甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘或窦道切除术

　　通常情况下，甲状舌管囊肿会出现在脖子处中央位置，当患处感染或破裂时，表层皮肤会接触到空气中的细菌等病原体，并且位于患处的小孔会不断产生分泌物，这种创伤不仅影响自我形象，而且还有引发严重炎症、化脓的风险。下面将从甲状舌管囊肿的发病原理、手术过程、术后管理这3个方面进行阐述。

　　1、甲状舌管囊肿形成原理

　　这种疾病主要在婴儿、儿童人群中发现，与胎儿期甲状腺形成过程有关。甲状腺最初出现在舌头后部，之后穿过喉咙的中部，最后下降到气管的位置，成为甲状腺。在此路径中会暂时产生一条称为甲状腺舌管的细管，并在甲状腺完全形成之后消失，但是如果不消失，或者只是局部消失，它将变成囊肿或瘘管。

　　2、手术过程

　　在手术过程中，从囊肿处出发，必须随甲状舌管延伸到舌头后方进行切除，保证瘘管完全摘取。因此，需连同肿块一起，同时切除舌骨的一部分，甚至切除所有舌苔，最终需保证毫无瘘管残留。对于该手术过程，还需认识到的是尽管可通过手术切除绝大部分的瘘管，但由于幼儿处于身体组织发育阶段，因此还是存在复发风险，因此需及时复查。

　　3、术后管理

　　对于切口不太大的患者，术后每天需注意口腔卫生，引流的橡皮片可以于手术结束后一天到两天后取掉。切除创口较大的患者有伤口发炎，引发肿块压迫呼吸道的风险，因此术后呼吸阻碍严重的患者同时还需要切开气管，仪器辅助呼吸。

　　甲状舌管囊肿切除手术对于症状严重的患者有着良好治疗效果，但是有着很高的复发风险。因此手术结束后需要进行术后复查。此外在一些复发的病例中，成人后还有转癌的风险，因此需要定期检查，及时发现进行后续治疗。