什么是心脏穿刺，注意事项有哪些

　　心脏穿刺是一种通过穿刺针直接进入心包腔的诊断和治疗技术。心脏穿刺部位不宜过深，以免刺破心房、心室或冠状动脉造成大量心包出血。心脏穿刺对医疗环境和相关器械等硬件要求较高，手术规定必须采用无菌技术，应用普鲁卡因进行局部麻醉。

　　当存在大量心包积液时，患者的血液循环将会受到严重干扰。这种情况会直接导致患者静脉内的血液不能顺利返回心脏，致使心脏出血功能受到干扰。此时进行心脏穿刺可释放心包内积存的大量积液，使患者的症状减轻甚至消失。心脏穿刺必须采用无菌技术，严格按照操作规程进行。进行心脏穿刺术前应对患者进行超声检查以明确患者的具体情况。排空尿液、消除忧虑、避免咳嗽和深呼吸对心脏穿刺十分重要，为了安抚患者的紧张情绪，可在术前酌量口服安定和可待因进行控制。患者在接受穿刺时若出现如呼吸急促、心跳加快等不适情况应立即告知医生，以便医生可以及时给予患者者适当的治疗。手术后患者需绝对卧床至少四小时，每三十分钟观察一次心率、血压、脉搏和呼吸，直到情况稳定。

　　在心脏穿刺术的进行中，医生需熟练掌握穿刺的方向和深度。穿刺速度要慢，有进入心包腔的感觉时，应确定是否可以取出积液。若无积液取出，可以缓慢地泵入和泵出。如果针有心脏跳动感应，需立即轻微撤出穿刺针，并沿相反方向取出针，以免损伤患者的心脏和心脏血管。

　　心脏穿刺术中需严密观察患者面部、脉搏、心率和节律的变化。心脏穿刺应在心电图示波监测下进行。心脏穿刺后为了避免受检处发生感染，可根据患者的具体情况酌量使用抗生素，防止这种情况的出现。