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什么是心脏动脉造影,注意事项有哪些

  在临床诊治中心脏动脉造影具有举足轻重的地位,心脏动脉造影对于检测患者是否有心脏狭窄、斑块等十分有效,由于造影剂无法通过狭窄部位和斑块部位,所以它对于医生了解患者的心脏的形状、冠状动脉的内部形状和冠状动脉内的血流速度而言具有重要意义。

  在进行心脏动脉造影之前,应确定患者是否对造影剂过敏,对造影剂过敏的患者应及时选用其他方式进行诊疗,以免耽误病情。除此之外,严重失控性心律失常(如室性心律失常)、严重心肺功能不全患者及无法耐受一般强度手术的患者也不适合进行心脏动脉造影。除此之外,在进行动脉造影之前,患者若出现电解质紊乱或严重的肝肾功能障碍,也需改期进行或取消进行动脉造影操作。

  在心血管造影中,快速注射的中毒风险是慢速注射的几倍。出现这种情况的主要原因是由于造影剂的高渗作用。常用的造影剂含有一定的毒性,甚至较新的制剂也仍然无法规避微量化学毒性的问题。所以在某些情况下,心脏造影会导致患者出现心肌、脑、脊髓或肾脏的耐受性降低的情况。在造影剂的选择上,甲胺葡胺盐是脑造影的最佳选择,而钠盐和甲胺葡胺盐混合物则常被用于心血管造影。在过敏反应中,心脏动脉造影的过敏情况并不如尿路造影常见。这大概率是由于造影剂在血管造影期间没有直接通过肺部等器官的原因。

  在进行过心脏动脉造影后,应及时监测患者的不适反映,注意心电图和生命体征。心脏动脉造影完成的十八到二十四1小时后,患者可以开始轻微移动。但仍需注意穿刺点是否有出血、肿胀和杂音情况;对于患者是否存在动脉搏动、皮肤颜色、张力、温度和肢体活动异常也需实时监测。