慢性盆腔炎病变部位是哪，临床表现是什么

　　一、慢性盆腔炎病变部位是哪

　　慢性盆腔炎最主要的病变部位是？子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢。

　　慢性盆腔炎在中国医学中相当于“热疝”、“痃瘕”、“带下”等病症范畴。慢性盆腔炎如发生在产后、流产后，以发热为主症者，属“产后发热”范畴。如形成盆腔炎症包块者，则属“癥瘕”范畴。临床上将慢性盆腔炎分为湿热瘀毒、气滞血瘀两个证型。

　　湿热瘀毒型，症见患者微恶寒、发热、有汗，下腹及小腹两侧疼痛、拒按，带下色黄如脓，舌质红、苔黄，脉滑数。治宜清热利湿，解毒化瘀。

　　盆腔炎主要症状是恶寒发热，下腹部疼痛及腰骶部酸痛，带下量多，色黄白。妇科检查见子宫体活动受限，有压痛。如急性盆腔炎治疗不及时，病程迁延或患者体质差，而病原体毒力不强，则可引起慢性盆腔炎。产后或流产后感染，宫腔内手术操作后感染，经期卫生不良，不洁性行为和邻近器官的炎症直接蔓延。引起盆腔炎的病原体主要有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。另外，如性传播的病原体淋球菌，以及沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒等也可引起慢性盆腔炎。

　　二、慢性盆腔炎的临床表现是什么

　　（1）全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。

　　（2）慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。

　　（3）由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。因为精子与卵子的结合是需要一个很复杂的过程，精子到达子宫内需要过关斩将，层层筛选，不论任何一个环节出了问题，都会起到阻碍的作用，如果出现着床位置错误，也会导致宫外孕。慢性盆腔炎的疗程比较长，因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂，通常采用中药综合疗法进行治疗，中药综合疗法包括中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗，腹部穴位外敷药袋，阴道纳药，熏洗等，另外还可以配合中药的热敷和离子导入。

　　三、慢性盆腔炎的治疗方案

　　刺络拔罐。以经络学说原理为基础，循经取穴，运用刺络拔罐结合的疗法治疗本病时可取三阴交、肾俞、关元、腰眼等穴，气滞血瘀型采用先刺络、后拔罐，刺拔兼施的方法；寒凝湿滞型采用先拔罐、后刺络的方法。

　　药物热敷。可使局部血管扩张，促进血液、淋巴回流，从而发挥效用。可以大黄牡丹皮汤中诸药物配伍后研碎加醋拌湿装入袋内置于小腹，外用热水袋加温，1日2次。也可将药物装入袋内水煎后纳入芒硝、老陈醋乘热外敷小腹，待冷后将敷料放入药汁内再加温。如在敷料上用热水袋加温，其效更优。

　　离子导入。离子导入是近年来新的物理疗法之一。离子导入可以促进局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，有利于炎症的吸收和消退。临床研究表明，该法可使子宫内膜异位症、巧克力囊肿或结节消散和明显缩小，对改善盆腔慢性炎症如输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性结缔组织炎症有独特疗效。药用丹参、白花蛇舌草、乳香、没药、血竭、红花、桂皮、香草、当归、赤芍、川板等。

　　药膏疗法。研究认为药膏敷贴于小腹部有直接作用于患处、通过皮肤渗透吸收的作用，并可通过局部经络的传导、转输，从而激发、调节经络之气和脏腑功能，疏通胞宫经络气血，最终达到治疗的作用。临床可以消化膏治疗本病。小腹痛为主者外贴归来、水道，腰痛为主者外贴命门、肾俞、气海俞、腰阳关，腰骶坠痛者外贴关元俞、膀胱俞、上醪、次醪，炎性肿痛外贴局部。

　　四、慢性盆腔炎有哪些饮食疗法

　　苦菜莱菔汤

　　组成：苦菜100克，金银花20克，蒲公英25克，青萝卜200克（切片。

　　用法：上四味共煎煮，去药后吃萝卜喝汤。每日1剂。

　　功效：清热解毒

　　主治：盆腔炎，属湿热瘀毒型，发热，下腹胀痛，小腹两侧疼痛拒按，带下色黄量多，舌质红、苔黄，脉滑数。

　　附注：金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

　　银花冬瓜仁蜜汤

　　组成：冬瓜籽仁20克，金银花20克，黄连2克，蜂蜜50克。

　　用法：先煎金银花，去渣取汁，用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后人黄连、蜂蜜即可。每日l剂，连服1周。

　　功效：清热解毒。

　　主治：盆腔炎，属湿热瘀毒型，下腹及小腹两侧疼痛，拒按，微发热，自汗，带下色黄量多，舌红苔。

　　桃仁饼

　　组成：桃仁20克，面粉200克，麻油30克。

　　用法：桃仁研成极细粉与面粉充分拌均，加沸水l00毫升揉透后冷却，擀成长方形薄皮子，涂上麻油，卷成圆筒形，用刀切成每段30克，擀成圆饼，在平底锅上烤熟即可。早晚餐随意服食，每日数次，每次2块，温开水送服。

　　功效：理气活血，散瘀止痛。

　　主治：盆腔炎，属气滞血瘀型，下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，腰骶疼痛，舌有紫气，脉细弦。