先天没有子宫怎么治疗好，什么是先天性无子宫

　　一、先天性无子宫是怎么回事

　　什么是先天性无子宫，先天性无子宫属于女性生殖器官发育异常。后者包括子宫未发育或发育不全等，如始基子宫和幼稚子宫。始基子宫极小，多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长。幼稚子宫的宫颈相对较长，多呈圆锥形，外口小；子宫体比正常小，常呈极度前屈或后屈，宫体与宫颈之比为1：1或2：3（正常成年妇女为2：1）。先天性无子宫或始基子宫患者无月经来潮，婚后无生育，通常不必进行处理。幼稚型子宫患者可无月经，亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现，这类患者如果能在青春期及时就医，经过正规治疗幼稚子宫可以增大，有些人还可出现规律月经甚至正常妊娠。

　　先天性无子宫是两侧副中肾管向中线横行伸延而会合，如未到中线前即停止发育，则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道，但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位，触不到子宫而只扪到腹膜褶。无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，常为不孕主要原因之一。

　　二、先天性无子宫如何治疗

　　1、阴道成形术

　　术式较多，例如小阴唇皮瓣阴道成形术，大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术，腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。术后一旦妊娠应重点监护，近预产期应选期剖宫产。

　　2、顶压法

　　对无生育可能，有部分盲袋样阴道，根据患者意愿，可试用局部顶压法，用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压，性生活亦可逐渐加深，若不满意也为手术创造了较好条件。

　　先天性无予宫，幼稚型子宫及无宫腔的实性予宫还没有治疗学基础，对于因内分泌障碍造成子宫发育不完善的病人，服用药物女科全丹、疏通利并配合服用雌激素，通常通过3个月左右便可治愈和改进子宫发育。子宫内膜异位症应服用丹那唑，连续使用2—3个月，可使病变治愈。予宫肌瘤应根据病变发展状况选择手术治疗，待术后半年至1午后再考虑怀孕。宫腔粘连，运用行宫腔内注射UGE P子宫因素先天性无子宫异常与不孕CA方案，与此同时服用活血化淤，清热利湿的中药妇尔馨，则有望治愈。

　　三、先天性无子宫的临床表现

　　在中间和尾部的不发达和交会造成部副肾管两侧，通常无阴道有关，临床上可出现原发性闭经和正常的第二性征，系统的发展是正常的，通常在青春期闭经和考勤开始被发现。在肛门检查的时候，子宫不能被子宫的位置，或由子宫壁的位置，或由结节的触摸所触及或触摸。

　　直肠-腹部诊扪不到子宫，B超可确诊

　　系两侧副中肾管中段及尾段未发育和会合所致，常合并无阴道，但卵巢发育正常，第二性征不受影响。直肠-腹部诊扪不到子宫。

　　先天性无子宫是两侧副中肾管向中线横行伸延而会合，如未到中线前即停止发育，则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道，但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位，触不到子宫而只扪到腹膜褶。无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，常为不孕主要原因之一。

　　先天性无予宫，幼稚型子宫及无宫腔的实性予宫还没有治疗学基础，对于因内分泌障碍造成子宫发育不完善的病人，服用药物女科全丹、疏通利并配合服用雌激素，通常通过3个月左右便可治愈和改进子宫发育。子宫内膜异位症应服用丹那唑，连续使用2—3个月，可使病变治愈。

　　四、先天性无子宫会和什么疾病混淆

　　始基子宫

　　如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育，则这种子宫很小，多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长，因此亦无月经来潮，有阴道。

　　诊断方法

　　依靠电子阴道镜，腔内四维彩超，染色体分析和电化学发光法内分泌检测就可确诊。

　　幼稚子宫

　　妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期，子宫停止发育，可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长，多呈锥形，外口小；子宫体比正常小，常呈极度前屈或后屈。

　　前屈者往往子宫前壁发育不全，后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。

　　诊断方法

　　依靠动态数字化子宫输卵管造影，腔内四维彩超，染色体分析和电化学发光法内分泌检测就可确诊。

　　诊断检查：

　　主要依靠原发性闭经史。患者常因原发性闭经而就诊，其卵巢及第二性征发育正常，常合并无阴道。肛查时扪不到子宫，B超、CT及MRI亦不能探及子宫。