如何判断出血量和出血程度？

　　护理学中有很多关于出血量的数值考点。为了方便记忆，为大家做出以下总结出血量的判断和程度相关知识。希望对大家有所帮助。

　　1、咯血（肺结核或者支气管扩张）

　　（1）少量咯血：每天<100ml。

　　（2）中等量咯血：每天100～500ml。

　　（3）大量咯血：每天>500ml或一次>300ml。

　　咯血窒息是咯血致死的主要原因，抢救时应采取去枕平卧，头偏一侧的患侧卧位，保持患者呼吸道通畅。

　　大咯血时，可用垂体后叶素静脉缓慢推注（15～20分钟）或静滴。垂体后叶素忌用于高血压、冠心病患者及孕妇。大咯血者要绝对卧床休息，禁食。中小量咯血者可以进食温凉食物。

　　2、上消化道大出血（1）屈氏韧带以上的消化道，在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量20%。

　　（2）咯血量的评估：①大便隐血试验阳性：每天出血量>5～10ml；②黑便：每天出血量50～100ml；③呕血：胃内出血量达250～300ml；④1次出血量在400ml以下时，可不出现全身症状；出血量超过400～500ml，可出现头晕、心悸、乏力等症状；出血量超过1000ml临床即出现周围循环衰竭的表现。

　　3、产后出血胎儿娩出后24h内失血量超过500ml，是导致我国产妇死亡的首要原因。

　　在临床工作中，消化道出血是常见疾病，而且出血的部位、量的大小、出血的急慢是判断病情严重与否的关键，我们一般将便潜血作为消化道出血的定性指标，但是不能准确反映失血量。一般每日出血量在5ml以上，大便色不变，但便潜血试验就可以为阳性，50～100ml以上出现黑粪。以呕血、便血的数量作为估计失血量的资料，往往不精确，对评估病情不利。