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儿童白血病一般治疗及支持疗法

  如果患有了儿童白血病的话,很多的家长都希望能够马上为孩子治愈这种疾病。但是因为很多的家长对儿童白血病的治疗方法并不了解,所以会显得手忙脚乱。那么,对于儿童白血病来说,都有哪些治疗方法呢?

  1、加强护理,卧床休息。

  2、作好保护性隔离:应与有感染的患者隔离。对粒细胞缺乏的患儿,力争创造条件给予单间病房或层流病室。

  3、积极防治继发感染:坚持口腔、会阴部及皮肤清洁护理。当粒细胞≤0.5×109/L时应给予广谱抗生素预防感染。一般多主张自化疗开展即长期口服磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)每天25MG/KG,每周服3天停4天,预防卡肺囊虫肺炎。已有感染症状时应送细菌培养后选用恰当的抗生素,对消化道真菌病选用制霉菌素(制真菌素)、克霉唑等。

  接触水痘给人血丙种球蛋白每天1.3ML/KG,肌注3天或阿糖胞苷(ARA-C)每天30MG/M2肌注3天。对合并水痘或带状疱疹患儿应停用皮质激素,给予阿糖胞苷(ARA-C)每天(100MG/M2)静滴3~5天或给予阿昔洛韦(无环鸟苷)治疗。

  4、尿酸肾病的防治:

  ①对白细胞数极高的患儿在化疗开始前应给予“水化”、“碱化”,即:供给充分液量每天2000~3000ML/M2;静注或口服,以维持尿量每小时100ML/M2。

  ②碱化尿液:碳酸氢钠静滴或口服,保持尿PH7.0。

  5、输血或成分输血:纠正贫血可输新鲜血或浓缩红细胞,使血红蛋白达70~80G/L。血小板过低可输浓缩血小板,每天可给4~6U(400ML全血中所获血小板为1U)。最好使血小板维持在30×109/L以上。粒细胞过低,可考虑输浓缩白细胞。因粒细胞寿命仅数小时。疗效不确切。目前对此多持否定态度,认为粒细胞含有白细胞抗原。受者会产生抗白细胞抗体。最好粒细胞悬液经过15GY射线照射后再用。

  对于不同的儿童白血病患者来说,在选择治疗方法的时候,家长还是要和孩子的主治医生进行咨询,因为每一个孩子的身体情况和病情是不同的,只有根据孩子的具体条件才能选择出最适合患者的治疗方法。