前列腺癌的具体治疗知识

　　前列腺癌这种疾病因为发病部位的特殊性，为此在疾病的最开始阶段患者并没有重视起来，随着疾病严重性的增加，患者才会了解到前列腺癌这种疾病会出现的症状，但是前列腺癌这种疾病我们到底应该采用什么样的方式去处理和治疗呢？

　　（1）局限性前列腺癌的自然病程与治疗的选择：目前对局限性前列腺癌（临床分期T1和T2）的患者主要治疗方法有根治性前列腺切除术、放射疗法或临床随访观察等。迄今为止，尚无大组的随机配对研究去直接比较手术和放疗这两种方法孰优孰劣，一些回顾性调查研究认为如研究时考虑到肿瘤的病理分级和PSA水平的因素，这两种方法治疗的患者术后5年生存率基本相同，无明显差别。由于这两种方法无任何证据说明选哪种方法更好，因此我们在为患者选择适当的治疗方法时，主要考虑患者的全身情况及健康状况、该治疗的副作用、病人的喜好和愿望等因素。例如，与放射疗法相比，采用根治性前列腺切除治疗后发生尿失禁和勃起功能障碍的危险性较大，但对肠道功能的影响很小。因此，在治疗局限性的前列腺癌时，应充分考虑到患者的需要和愿望。

　　（2）临床观察随访：在早期局限性的前列腺癌患者中有相当一部分的患者可以采取临床随访观察而不需立即处理，因为这部分患者观察期间的长期生存率与同年龄的无前列腺癌人群的生存率基本相同。选择随访观察的前列腺癌患者多为年龄较大、预期寿命短、可能为隐匿性肿瘤、无明显临床表现的病人。另外，由于移行带的肿瘤侵犯至直肠膀胱间隙的机会较小，发生远处转移的可能性较小，随访观察也是其可行的选择之一。适合于随访观察的理想患者应为血清PSA<4ng/ml、患者预期寿命短、肿瘤病理分级低的病人。该“疗法”最吸引人之处就在于其没有与各种治疗有关的死亡率问题。但是患者经常意识到自己身上存在着未经治疗的癌肿，会产生严重的思想包袱和心理负担，这也是人们很少选择随访观察的原因。

　　当然了以上专家针对于前列腺癌的疾病处理角度从两个方面给出了总结和阐述，随着我们对前列腺癌疾病认识的增加，患者还会出现不同的痛苦需要我们去了解，此外对于前列腺癌的患者来说，我们最好及时的考虑患者的发病症状和情况，做好及时的处理。