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继发性IgA肾病常用药有哪些

  继发性IgA肾病继发于全身系统性疾病,如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、结核病等,均有病因可寻。最常见的临床表现为血尿,多伴有不同程度的蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗IgA肾病的药物种类样式较多,多数情况下,根据药物作用的机制不同会进行不同的分类。

  1、血管紧张素抑制剂

  该类药物主要为降压药,比如依那普利、贝那普利、缬沙坦等等。其中,贝那普利属于普利类药物中的一种,降低血压的同时,还可以减少尿蛋白,并且延缓肾功能的恶化。通过调节肾小球血液流动,降低肾小球内高压,还可以通过非血流动力学的作用,延缓肾脏病进一步恶化。

  2、免疫抑制剂

  免疫抑制剂常用的药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等等。IgA肾病是由于人体免疫系统紊乱导致的一种原发性肾小球肾炎,而免疫抑制剂药物,如环磷酰胺,属于细胞毒类药物,可以通过阻止免疫细胞繁殖来抑制免疫反应。肾病综合征如果存在反复发作的情况,其治疗过程中将用到大量的激素,要警惕激素的副作用。

  3、糖皮质激素

  激素类药物包括有甲泼尼龙、泼尼松龙、泼尼松等。糖皮质激素治疗IgA肾病的机理主要是针对其抗炎作用,它能减轻急性炎症的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的漏出。因此,可以降低毛细血管的通透性,而减少蛋白质的渗出。如果患者肾小球的损伤比较严重,有大量的新月体时,也会考虑使用糖皮质激素联合免疫抑制剂来共同进行治疗。