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紫癜肾炎是iga肾病吗,简单四招区分紫癜肾炎和iga肾病

  过敏性紫癜肾炎和iga肾炎的肾脏病理改变,免疫学改变以及肾病症状类似,因此临床诊断存在较大的困难,关于这两种疾病到底是一种疾病是是一种疾病的两个亚种也一直存在差异,但是两种疾病的流行病学规律,病因,发病机制以及病理特点都存在一定差异,具体如下。

  一,发病年龄。过敏性紫癜性肾炎在2至5岁儿童中更常见,而IgA肾病在青年和中年患者中更常见,在疾病的早期阶段,过敏性紫癜性肾炎可以表现出更明显的肾炎和肾病综合征,而IgA肾病只有复发性血尿和无症状蛋白尿的变化。过敏性紫癜性肾炎的预后及其临床表现往往与肾脏的组织学变化密切相关,IgA肾病的临床表现则不受肾脏的病理变化影响。

  二,巨噬细胞浸润。IgA肾病肾组织中单核巨噬细胞浸润程度与蛋白尿的发生有一定相关性,而过敏性紫癜性肾炎则没有这种关系。过敏性紫癜性肾炎患者的稳定期一般不会观察到肾组织炎性细胞浸润,而IgA肾病该病理改变将持续存在。过敏性紫癜性肾炎是一种急性自限性疾病,而IgA肾病是一种慢性进行性免疫疾病,这两种疾病的治疗方法和预后都存在差异。

  三,流行病学规律。紫癜性肾炎和iga肾病的流行病学表现和临床症状也有较大的不同,iga肾病全世界范围常见,但是亚洲和太平洋地区发病率较高。紫癜性肾炎一般儿童多见,5-15岁多发,并且发病有一定的季节性规律,春秋季节发病率偏高。

  四,临床表现。临床表现方面,紫癜性肾炎可能导致患者出现皮肤坏死和胃肠道损伤,iga肾病则无此表现。iga肾炎会造成永久性肾功能损伤,导致蛋白尿,血尿等严重肾病表现。

  由此可知,紫癜性肾炎不是iga肾炎,紫癜肾炎和iga肾炎在临床表现,流行病学规律,巨噬细胞浸润表现以及发病年龄方面均有较大的差异。但是iga肾病和紫癜性肾炎的临床诊断鉴别难度并不大,因为iga肾病患者会在肾内或其他身体组织内发现iga沉积,紫癜性肾炎患者不存在这一病理异常。