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丹毒的相应体征

  丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌是A组β溶血性链球菌。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性均可能导致此病。可发生于任何部位,以小腿、颜面、前臂、手足及婴儿腹部多见,其他部位也可发生。致病菌可潜伏淋巴管内,引起复发。丹毒潜伏期2~5天。前驱症状有突然发热,不适,恶心和寒颤。数小时到1天后出皮疹,皮疹初起为红肿发硬的斑片,后迅速向周围蔓延而成为大片猩红色斑状损害,中央红色消退为棕黄色并有轻微脱屑,触痛明显。并进行性扩大,界限清楚。患处皮温高、,并出现硬结和非凹陷水肿好发小腿、颜面部。丹毒复发可引起持续性局部淋巴水肿,最后结果是永久性肥厚性纤维化,称为慢性链球菌性淋巴水肿。乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞,也易反复发生丹毒。皮损部出现含有浆液或脓性分泌物的水疱或大疱时称水疱或大疱性丹毒,症状极严重时患部可以迅速发生坏疽成为坏疽性丹毒。此情况多见于新生儿,多由脐部或生殖器部开始,后迅速扩延,病情凶险,易引起败血症和腹膜炎甚至死亡。

  丹毒的损害也可向他处蔓延游走或在原发损害部位屡次发生复发性丹毒。多次复发者称慢性复发性丹毒,局部往往继发淋巴性水肿。局部淋巴结肿大。丹毒全年均可发病,但常见于春、秋两季。丹毒也是可防可控的,平时注意清洁,避免感染,皮肤瘙痒时尽量不去搔抓,一般丹毒是不会发生的。