食管静脉曲张分级

　　很多人对食管静脉曲张不是特别的了解，这也是一种比较常见的疾病，对身体的健康危害是比较大的，因为它容易出现出血，根据食管静脉曲张的分级，主要分为轻及重级和中级。如果出现食管静脉曲张重疾。常常会出现结节状或者瘤状的物质。这时候一定要及时治疗，避免造成更大的危害。

　　按食管静脉曲张形态及出血危险程度分轻、中、重3级；

　　轻度（G1）：食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲，无红色征。

　　中度（G2）：食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲，有红色征或食管静脉曲张呈蛇形迂曲隆起但无红色征。

　　重度（G3）：食管静脉曲张呈蛇形迂曲隆起且有红色征或食管静脉曲张呈串珠状、结节状或瘤状（不论是否有红色征）。

　　胃静脉曲张的分类主要根据其与食管静脉曲张的关系以及在胃内的定位。

　　食管胃静脉曲张（GOV）是食管静脉曲张的延伸，可分为3型。

　　1型（GOV1）静脉曲张，显示为连续的食管胃静脉曲张，沿胃小弯延伸至胃食管交界处以下2~5cm，这种静脉曲张较直，被认为是食管静脉的延伸，其处置方法与食管静脉曲张类似。

　　2型（GOV2）静脉曲张沿胃底大弯延伸，超过胃食管结合部，通常更长、更迂曲或呈贲门部结节样隆起。

　　3型（GOV3）静脉曲张既向小弯侧延伸，又向胃底延伸。

　　孤立的胃静脉曲张（IGV）不伴食管静脉曲张，分为2型。

　　1型（IGV1）位于胃底，迂曲交织，呈串珠样、瘤样、结节样等。

　　2型（IGV2）位于胃体、胃窦或幽门周围，此型十分罕见。出现IGV1型胃底静脉曲张时，需除外腹腔、脾静脉栓塞。

　　什么是食管静脉曲张

　　食管静脉曲张系由食管或与食管相连的静脉回流受阻引起。最常见为由门静脉高压形成的下端食管静脉曲张，病变向上蔓延又称上行性食管静脉曲张。另由纵隔及颈部疾病压迫上腔静脉及上段食管静脉使回流受阻，病变逐渐向下蔓延，称下行性食管静脉曲张。

　　引起食管静脉曲张的主要病因为门脉高压，少数可因支气管癌或食管癌压迫上腔静脉或贲门癌引起食管静脉回流受阻所致。门脉高压所致食管静脉曲张引起出血者，门脉压一般超过25～30cm水柱。引起出血的直接原因是食管炎或食管内压力突然增高，偶因粗糙食物等创伤。呕血和（或）黑粪是食管静脉曲张破裂出血的主要临床表现。