什么是假性糖尿病

　　在日常的生活中，有些人在做尿常规检查是发现自己有尿糖阳性的症状，但过些时候这些症状就消失了。很多人就发问了，这是假性糖尿病吗？假性糖尿病的症状是什么呢？

　　假性糖尿病是指那些出现了一些糖尿病的症状，而实际上这种病却不属于糖尿病的范畴。糖尿病治疗专家指出，糖尿病人检测血糖都会使用尿检的手段，但尿检有时却会有一定的欺骗性。

　　通常检测尿糖的硫酸铜试验是利用糖的还原性来显色。硫酸铜还原为一氧化铜时有黄、橘黄或砖红色沉淀。但尿中不少物质具有还原性，如尿酸、葡萄糖醛酸等，或随尿排泄的药物如异烟肼、青霉素、强心甙、噻嗪类利尿剂等，当这些物质在尿中浓度升高时，常可使尿糖定性试验出现假阳性反应，就是假性糖尿。

　　出现糖尿病的主要症状

　　肢端肥大症

　　因生长激素分泌过盛引起糖代谢紊乱所致。鉴别要点是：1。本症糖尿病症状多在肢端肥大症状之后出现；2。血糖和尿糖不易被胰岛素或口服降糖药物控制；3。某些患者的糖尿病症状可自行消失，此多半由于垂体前叶有退行性病变所致。

　　甲状腺功能亢进症

　　此症能加速肠壁的血流，使食物中糖的吸收增加，故餐后血糖明显增高并出现尿糖，糖耐量试验也可异常，但并非真性糖尿病。

　　嗜铬细胞瘤

　　患此瘤时，因肾上腺素和去甲肾上腺素大量分泌，致使磷酸化酶活性加强，促使肝糖原降解为葡萄糖进入血液循环。另外，肾上腺素还可兴奋大脑，能使垂体的促肾上腺皮质激素分泌增加，这也是造成血糖、尿糖高的另一原因。此瘤可致血压忽高忽低，波动很大，故临床上发现阵发性高血压兼有糖尿病，应考虑嗜铬细胞瘤的可能性。

　　柯兴氏综合征

　　又称皮质醇增多症。因肾上腺皮质激素可使糖原异生旺盛，抑制己糖磷酸激酶和对抗胰岛素，故患本病时可出现糖尿病。采用葡萄糖－胰岛素耐量试验，可区别真假糖尿病。

　　肾上腺皮质激素性糖尿病

　　用肾上腺皮质激素治疗某种疾病过程中，可引起糖尿病。其临床特点是：1。无真糖尿病常见的三多一少（多食、多饮、多尿和体重减轻）症状；2。血糖高和尿糖阳性出现于餐后，空腹时则正常；3。糖耐量试验大多正常；4。糖尿病为可逆性，停用激素后血糖、尿糖可恢复正常。

　　胰岛α细胞瘤

　　胰岛α细胞产生胰高血糖素，后者能迅速动员肝糖原分解而升高血糖，作用比肾上腺皮质激素更强。患此瘤时，胰高血糖素大量分泌，故可出现糖尿病。有时可在腹部触及包块（瘤体）；常有发作性上腹痛；血清中可测出胰高血糖素物质增多；CT或核磁共振检查可发现瘤体。