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宫腔积血的原因

  宫腔积血的原因和胎儿过大、产妇宫壁过度膨胀、子宫肌纤维减少、结缔组织增多等原因相关。临床上还发现,若剖宫产手术进行时间过长,产妇子宫肌纤维疲劳及产妇子宫发育不良等因素也可导致宫腔出血现象。

  同正常经阴道分娩相比,剖宫产术发生宫腔积血概率高,主要原因还表现在以下方面:

  1、子宫平滑肌纤维因素。剖宫产手术中,产妇子宫平滑肌纤维被切断,子宫肌壁的完整性遭到破坏,导致分娩后子宫收缩力明显下降,诱发宫腔积血。

  2、宫颈口因素。一般的阴道分娩以产妇出现腹痛、破水、宫颈口扩张为指征,而剖宫产的分娩日期是医生根据产妇的身体和胎儿情况决定,如果一些产妇在未经试产或根本没有临产宫颈口尚未扩张的情况下实施剖宫产手术,在手术后,容易导致宫腔内出血不能及时顺利排出,导致宫腔积血。

  3、病理产科的增加。如果产妇在剖宫产前,合并有其他并发症,如阴道出血、妊娠合并高血压等疾病,会导致择期手术比例的上升,另一方面原发病也会直接影响子宫平滑肌收缩,诱发宫腔出血。

  4、子宫切口部位水肿。临床上容易由于子宫缝合技术、感染等因素,造成子宫切口部位水肿,导致子宫下段狭窄,宫腔内积血和脱落的蜕膜组织排出不畅,造成宫腔积血。此外,手术缝合对解剖结构恢复不良,使子宫体弯向身体后方,也不利于积血流出。