小儿推拿的穴位及手法

　　1、脾经

　　【位置】在拇指桡侧缘，指尖至指根成一线。或拇指罗纹面。

　　【操作】医者用左手握患儿之左手，同时以拇、食二指捏住患儿拇指，使之微屈，再用右手拇指自患儿拇指尖推向拇指根，称为补脾经；将患儿拇指伸直，自拇指根推向指尖，称为清脾经；来回推之，称为清补脾经。

　　【次数】100～500次。

　　【作用】健脾胃、补气血；清湿热、消食积、化痰涎。

　　【主治】体质虚弱、食欲不振、肌肉消受、消化不良、呕吐、泄泻、伤食、痢疾、便秘、黄疸、痰湿、咳嗽、便血及斑、疹隐而不透等症。

　　【临床应用】补脾经能健脾胃、补气血。主治脾胃虚弱、气血不足引起的腹泻、食欲不振、消化不良、肌肉消瘦等症多与推三关、捏脊、运八卦等合用。

　　清脾经能清热化湿、利痰止呕。主治湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症。多与清天河水、清肺经、揉小天心、推小肠等清热利尿法合用。

　　清补脾经能和胃消食、增进食欲。用于饮食停滞，脾胃不和引起的胃脘痞滞、吞酸纳呆、腹泻、呕吐等症，常与运八卦、揉板门、分腹阴阳等合用。若湿热留恋久而不退或外感发热兼湿者，可单用本法治疗，清补脾经20～30分钟，至微汗出，效果较好。

　　2、胃经

　　【位置】在大鱼际桡侧，赤白肉际处。

　　【操作】用拇指或食指自掌根推向拇指根，称为清胃经；反之为补，称补胃经。

　　【次数】100～500次。

　　【作用】清中焦湿热、消食和胃、降逆止呕、除烦止咳。

　　【主治】恶心呕吐、烦渴善饥、呃逆、嗳气、吐血衄血、食欲不振、腹胀、口臭、便秘等症。

　　【临床应用】清胃经能清中焦脾胃湿热，和胃降逆，泻胃火，除烦止咳。用于治疗恶心呕吐、呃逆、嗳气、吐血衄血、烦渴善饥、食欲不振等，多与清脾经、揉板门等合用。补胃经能健脾胃、助运化，常与补脾经、揉中脘、摩腹等配伍。

　　3、肺经

　　【位置】无名指末节螺纹面。

　　【操作】用推法，自无名指掌面末节指纹起推至指尖为清。称清肺经；反之为补，称补肺经。

　　【次数】100～500次。

　　【作用】宣肺清热、补益肺气、止咳化痰。

　　【主治】感冒、咳嗽、气喘痰鸣、自汗、盗汗、面白、脱肛、遗尿、大便秘结、麻疹不透。

　　【临床应用】清肺经能宣肺清热、疏风解表、止咳化痰。主治感冒发热、咳嗽气喘、痰鸣、鼻干、鼻流浊涕等症。多与清天河水、退六腑、运八卦等合用。补肺经能补益肺气，主治肺气虚损、少气懒言、面白、自汗、盗汗、遗尿、脱肛、大便秘结等，配伍补脾经、推三关、揉二马等。

　　【揣释】无名指属于肺与三焦经。那么手背是三焦经，掌面是肺经。

　　【文献】《针灸大成》：肺经受风咳嗽多，即在肺经久按摩。

　　清·江笔花：肺气之旺衰，关乎寿命之长短。”

　　4、小肠

　　位置：小指尺侧缘。

　　主治：遗尿、尿赤。

　　操作：从小指尖向指根方向直推或反之，推50次。

　　5、内八卦

　　位置：掌心劳宫穴四周。

　　主治：咳喘、呕吐、腹泻。

　　操作：顺时针或逆时针方向用运法50次，掐3～5次。

　　6、三关

　　位置：前臂桡侧缘（太渊穴到曲池穴）。

　　主治：发热、恶寒、无汗。

　　操作：直推300次。

　　7、六府

　　位置：前臂尺侧缘（神门到少海）。

　　主治：发热、汗多、便秘。

　　操作：直推300次。

　　8、二人上马

　　位置：手背侧小指与无名指指关节后陷中。

　　主治：牙痛、惊、腹痛、脱肛。

　　操作：掐3～5次，揉30次。

　　9、虎口

　　位置：手背侧第一、二掌骨之中，稍偏食指（即合谷穴）。

　　主治：感冒、牙痛。

　　操作：拿3～5次。

　　10、腹

　　位置：腹部。

　　主治：腹胀、食积、呕吐、腹泻、疳积。

　　操作：指摩、掌摩约5～10分钟；沿季肋向外分推。

　　11、肺俞

　　位置：第三胸椎棘突旁开1.5寸。

　　主治：发热、咳喘。

　　操作：按、揉50次，或沿肩胛骨内缘自上而下分推30次。

　　12、龟尾

　　位置：尾骨端到肛门之间（即长强穴）。

　　主治：腹泻、脱肛、便秘。

　　操作：揉、旋推300次，掐3～5次。