哮喘可以剧烈运动吗_，哮喘怎么预防

　　一、哮喘患者可以剧烈运动吗

　　临床上以急性发作、轻重程度不等的哮喘为主要表现，大多能自己缓解。事实上，在18世纪欧洲已有学者注意到剧烈的运动，可能导致哮喘的急性发作。现在已证实，此种运动诱发的哮喘主要发生于有哮喘病史或有哮喘家族史者。

　　大多数有哮喘或过敏性鼻炎的病人，经历持续运动后都可以出现支气管收缩的临床表现，如胸憋闷、咳嗽及喘息。有严重哮喘的病人，则在剧烈运动后出现较为严重的喘息。

　　而在某些儿童或青少年，运动可能是引发哮喘的唯一因素。大约60%-80%的哮喘病人在剧烈运动几分钟后即可引起哮喘发作，但发作的轻重有很大差异。正常人从事剧烈运动后虽亦可出现气短、喘气等，但经短暂休息后即可完全恢复。事实上，正常在运动中，气道的阻力并无大的改变，甚至略有降低，以保证吸入更多的氧气。

　　运动性哮湍又称为“运动诱发性哮喘。，是支气管哮喘的一种特殊表现类型。指经过一定量运动后出现的急性、暂时性大小气道阻塞。运动可作为一种单独的诱发因素绒作为多种诱发因素的一种，存在于特定的哮喘患者中。运动性哮瑞可发生于任何年龄，成年人及儿童的患病率大致相等，男性多于女性。多数患者在剧烈运动开始后6～10分钟到运动停止后2～10分钟出现胸闷、气短、呼吸困难、喘息，肺部可闻及明显哮鸣音。通常上述症状在0.5～1小时之内可逐渐缓解；少数严重患者可持续2～3小时。极个别患者的上述哮喘症状可出现在运动后4～13小时，称为“运动诱发的迟发哮喘反应’。运动性哮喘显然并非一种独立疾病，绝大多数情况下，仅仅是哮喘病人因运动而诱发了哮喘，也可以说它仅是哮喘的一种类型。患运动性哮喘的病人，亦常具有其他哮喘的特点，如外界过敏源、感染等因素可以诱发，平喘药物治疗有效等。其病程、发病、缓解的规律亦与一般哮喘病人无大差别，但确有少数病人，过去从无哮喘发作病史，首次哮喘发作即由运动所诱发。

　　所以，患有哮喘的人不能进行剧烈运动。

　　二、哮喘的形成原因

　　目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病，它的发生既受遗传因素又受环境因素的影响。

　　（1）感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关，最常见的是鼻病毒，其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。

　　（2）气候改变当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘，故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。

　　（3）吸烟香烟烟雾（包括被动吸烟）是户内促发因素的主要来源，是一种重要的哮喘促发因子，特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童，常因吸烟引起哮喘发作。

　　（4）环境污染与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中，最常见的是煤气（尤其是SO2）、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道，是支气管收缩，甚至痉挛，致哮喘发作。

　　（5）精神因素患者紧张不安、情绪激动等，也会促使哮喘发作，一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。

　　（6）运动哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作，常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音，多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状，但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。

　　（7）药物有些药物可引起支气管哮喘发作，主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂，或交感神经阻断剂等。

　　（8）月经、妊娠等生理因素不少女性哮喘患者在月经前3～4天有哮喘加重的现象，可能与经前期黄体酮的突然下降有关。

　　（9）围生期胎儿的环境妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞，且在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞（Th2）因子，因而在肺的微环境中，Th2的反应是占优势的，若母亲已有特异性体质，又在妊娠期接触大量的变应原或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，即可能加重其调控的变态反应，以至出生后存在变态反应和哮喘发病的可能性。

　　三、哮喘带来的危害有哪些

　　哮喘的危害之一：呼吸衰竭或呼吸骤停。严重喘息性哮喘发作通气不足，感染，治疗和用荮不当，并发气胸，肺不张和肺水肿等，均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因，一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧，二氧化碳滞留和酸中毒，哮喘治疗更加困难，要消除和减少诱因，预防发生，发生后要按呼吸衰竭抢救。

　　哮喘的危害之二：肺气肿和肺心病。在喘息性哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。

　　哮喘的危害之三：气胸和纵隔气肿。由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸；应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

　　哮喘的危害之四：家庭负担和心理负担。

　　首先，哮喘给儿童、家庭和社会带来了沉重的负担，由于多数患儿及家属对哮喘的病因、发作的预防、病情严重程度、气雾剂吸入技术等知识了解不够，常在哮喘急性发作时就诊和治疗，忽视了哮喘缓解期的健康教育，导致了哮喘患儿缓解期长期处于失控状态，治疗效果得不到有效巩固，增加了哮喘复发率。

　　其次，哮喘也给患者工作、学习和生活造成严重不良影响。由于哮喘发作，患者常感胸闷、气促，严重者动则气喘，夜间哮喘发作严重影响睡眠。

　　再者，在成人哮喘发作可导致误工，不仅直接影响他们的收入，也给单位和社会造成诸多不便，进而影响他们的发展前景；在青少年，哮喘反复发作可能会影响他们的生长发育，影响他们的学习成绩，也影响了其父母的正常工作。

　　总之，哮喘在各个方面影响着社会经济与自身健康。

　　四、有效预防哮喘的方法

　　大家都知道，患有哮喘的病人有很大一部分是因为遗传，这一点也是较难控制的，哮喘具备多种复杂性状，有多种基因遗传倾向。对于我国来说，能够刺激哮喘发病有以下几种方式：大气中的污染气体，例如二氧化硫和一氧化氮；吸烟产生的烟雾也会致使诱发哮喘发作；呼吸道内病毒的感染同样会使哮喘发作；像周围气候的变化以及剧烈运动也会让哮喘病发。

　　1、避免和过敏原接触

　　大家都知道，过敏原是诱发哮喘病人发病的一大病因，要想避免发病，最好的方法就是避免接触过敏原。有些人是对特定的食物和药物过敏，只要是食用了这些食物和药物便会发病，那么只要避免不要接触到这些食物和药物就可以了。还有些人是对一些细菌、病毒，或者是寄生虫过敏，那就要从改变生活方式开始，例如经常性的换洗传单被褥，经常晒晒被子和枕头，因为三个月不晒被子和枕头的话便会滋生出很多螨虫。

　　2、进行适当的锻炼

　　导致哮喘发病的原因有很多，但是除了药物治疗有一种间接缓解甚至治疗哮喘的方法，那便是进行适当的身体锻炼，提高自身的免疫力，减少被病毒侵袭的机会。但是并非是所有的运动都是对哮喘有利的，哮喘病人必须避免剧烈运动，否则不仅不能缓解，还会加剧哮喘的病情。适合哮喘病人的运动有散步、游泳、太极等。

　　3、保持乐观的心态，稳定自己的情绪

　　有人说，很多癌症患者不是病死的，而是被病吓死的。其实这么说一点都不为过，因为确实有很多人得知自己的病情就被吓得以为无药可救了。哮喘患者更是如此，因为是慢性病，所以会时好时坏，一定要有信心战胜病魔。