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胃癌并发症的预防和处理措施

  我们都知道任何疾病的并发症有很大的危害,如果你真的热爱自己的失业和工作,即使他很微不足道,你也要认真去对待,否则会造成很大的错误。那么胃癌术后会有什么并发症呢?我们来看看专家的建议。

  1、术后胃出血:术后短期内从胃管引流出大量鲜血,甚至呕血和黑便,尤其是在24小时后仍继续出血者,无论血压是否下降,皆可定为术后出血。

  预防:术前评估患者机体营养水平、凝血水平,术后给予胃肠减压,遵医嘱使用止血药物。

  处理:禁食、应用止血药物和输血,若非手术方法不能达到止血效果或出血量大时,应再次行手术止血。

  2、术后十二指肠残端破裂:可因十二指肠溃疡切除困难,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良;或因胃肠吻合口输入段梗阻,使十二指肠内压力升高而至残端破裂。一般多发生在术后3—6天。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等,酷似十二指肠溃疡穿孔。

  预防:术前评估患者机体营养状况,术后及时纠正低蛋白,指导患者正确进食。

  处理:立即手术处理,并分别于十二指肠内和腹腔置管,术后持续减压引流,

  抗感染,同时,纠正水、电解质失衡,给予肠外和肠内营养。

  3、胃肠吻合口破裂:多发生于术后5—7日。多数因吻合口处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。早期吻合口破裂可引起明显的腹膜炎症状和体征。

  预防:术后持续胃肠减压,及时纠正低蛋白和营养不良。

  处理:出现腹膜炎者,立即手术处理。若已形成脓肿或外漏,则行局部引流,胃肠减压和支持治疗。

  4、术后梗阻:根据梗阻部位分为输入段梗阻、吻合口梗阻和输出段梗阻。预防:术后早期活动,正确给与肠内营养支持。处理:支持疗法,梗阻不能缓解者手术治疗。

  5、倾倒综合征:以胃空肠吻合术后或迷走神经切断加胃窦切除术后较常见。多发生在餐后10—30分钟。主要表现是进食甜的流质,如加糖的牛奶,10--30分钟后,即感上腹部不适,腹部胀痛,恶心、呕吐,全身乏力,头晕、出汗,心慌,面部潮红、甚至虚脱。

  预防:术后正确进食:少食多餐,避免过甜、过咸、过浓流质,宜进低碳水化合物、高蛋白饮食。进餐后平卧10到20分钟。

  处理:出现症状时候少量进饮食,尤其是糖类,一般症状持续60—90分钟后自行缓解。多数病人术后半年到一年内能逐渐自愈

  我们最后来总结一下,胃癌术后如果恢复、自身素质护着护理不当会出现五中并发症,当然并发症的临床表现,怎么去预防并发症,怎样处理并发症文章中专家都已经讲的很清楚了,我希望我们医疗人员一定要按照步骤去做,避免并发症的发生。