哪两种降压药配合最佳

　　患高血压疾病的越来越多，医学上把高血压称为危害人们健康的隐形杀手。一旦确诊了高血压，对于多数患者来说，就需要长期甚至终身服用降压药物。那么，哪两种降压药配合最佳呢？下面就随小编一起来看看吧。

　　只有30~40%的高血压患者，服用一种降压药物就能降压达标，约有70%的患者需要联合用药。可以是钙离子拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂联合应用，也可以血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂联合应用。或者是钙离子拮抗剂与白塔受体抑制剂联合应用，也可以是钙离子拮抗剂与利尿剂联合应用。具体哪一种比较适合患者本人，需要根据用药以后的血压来判断。一般小于65岁的患者，血压应该控制在140/90毫米汞柱以下，而老年人患者，血压控制在150/90毫米汞柱以下。

　　降压药物两种最佳配置取决于患者血压的水平以及合并的基础疾病。

　　如果对于一个高血压合并心肌梗死和心力衰竭的患者，首选ACEI或ARB+B受体阻断剂加+利尿剂，从而在控制好血压水平的同时还能够改善心功能。

　　而对于一个高血压合并肾功能不全的患者，首选ACEI或ARB+Ca+2拮抗剂。

　　如果对于一个年轻的心室率快的高血压患者，首选B受体阻断剂+ACEI或ARB，从而更有针对性的抑制交感神经兴奋和RASS系统的激活。

　　两种药物联合的降压药物，推荐的有以下几种：

　　第一种，ACEI类降压药物或ARB类降压药物联合噻嗪类利尿剂，常用的药物有厄贝沙坦加用氢氯噻嗪，缬沙坦加用氢氯噻嗪，依那普利加用氢氯噻嗪等。

　　第二种，钙剂加用利尿剂。常用的联合有硝苯地平控释片加用氢氯噻嗪片，硝苯地平缓释片加用氢氯噻嗪片等。

　　第三种，钙剂联合ACEI类或ARB类降压药物。常用的搭配有硝苯地平控释片加用厄贝沙坦，硝苯地平缓释片加用贝那普利等。