痛风可以吃乌鸡白凤丸吗

　　关于乌鸡白凤丸治痛风的讨论一直都是热点。先不说这一命题的正确与否，有这么多痛风患者参与讨论，就足以说明三个问题：第一，目前的痛风患病率真的是高；第二，目前治疗痛风的药物真的不多；第三，大家对中医治痛风的期望还是很高。

　　乌鸡白凤丸就是一种妇科用药，虽然有不少宣传，说男士也能服用，但更多只是厂家增加药品销量的手段罢了。那么，乌鸡白凤丸到底能不能治痛风呢？我们认为有两个评判的标准，首先是看能不能降酸，其次是看不能止痛。

　　乌鸡白凤丸主要有激素样作用，能增强子宫收缩力，镇痛止血，提高免疫力，防止肝损伤。这里提到的激素分为两个部分，一种是雌性激素，一种是促皮质激素。接下来，我们分别来讨论这两种激素和痛风之间的关系。

　　血尿酸浓度与雌二醇水平呈负相关，雌激素可以增加尿酸清除率，促进尿酸排泄，降酸血尿酸水平。而男性体内的雄激素则具有促进肾尿酸重吸收、抑制肾尿酸排泄的作用。因此，绝经前的女性极少有痛风发作。另一方面，尿酸盐结晶引起的炎症反应与痛风频率也存在性别差异，女性体内与血浆蛋白结合的尿酸比率在排卵期和黄体期增加，提示受雌激素影响密切，雌二醇可以直接抑制免疫细胞对尿酸盐结晶的吞噬作用，从而减少痛风的发作。

　　由此可见，服用乌鸡白凤丸能够起到增加雌性激素的作用，理论上讲对降酸和减少痛风发作确实有一定的作用，但需要多少剂量的乌鸡白凤丸，才能使得人体内的雌激素足够发挥抗痛风的作用，目前还没有相关的研究。此外，痛风患者多为男性，当他们体内的雌激素增加到甚至和女性相当时，是否会产生其他意想不到的反应也未可知。

　　乌鸡白凤丸的方剂组成。方剂中一共有20味药材，以乌鸡为君药，并以人参、黄芪、熟地黄、鳖甲、鹿角霜等大补类中药为臣佐。但在临床上，大部分的痛风患者生活水平极其丰富，真正“虚”的人非常少，越补反而越可能出问题。

　　大多数的中医认为，痛风的病机是湿浊瘀滞内阻，需要清热燥湿才能缓解痛风症状。而乌鸡的相关禁忌中明确指出，湿热内蕴者不宜服用乌鸡。也就是说，体质不需要补益的人，服用乌鸡白凤丸后，体内的湿会更盛，痛风估计也会越补越坏。

　　中医讲究的是辨症论治。痛风虚实夹杂，诱因很多，但临床统计，多以湿热体质为主。乌鸡白凤丸对于少数体质的痛风可能适用，但对于大多数的痛风患者而言，明显是不适合的。罗大伦博士也明确指出：乌鸡白凤丸只适应于脾肾虚损型的痛风患者有一定的辅助作用。这段话有两个重点，一个是虚损，一个是辅助。

　　不确定能降酸，不确定能止痛，对痛风有什么用呢？