慢性支气管扩张如何诊断？

　　核心提示：支气管及其周围组织慢性炎症损害管壁，引起支气管管腔扩张和变形。是常见的慢性支气管化脓性疾病，大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳以后的支气管肺炎。那么怎样诊断慢性支气管扩张呢？下面有问必答网小编就一一给大家介绍。

　　一、病史、症状：幼年可有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等病史；症状为慢性咳嗽、咳痰，痰量和痰的性质不等；部分有咯血，咯血量和诱因各异；多数有间歇性发热、乏力、纳差、心慌、气急等症状。

　　二、体检发现：副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶；早期及轻症者无异常体征，感染后肺部可闻及干湿性罗音和哮鸣音，晚期可有肺气肿、肺动脉高压、杵状指（趾）等体征。

　　三、辅助检查：

　　（一）X线胸片：轻症多无异常发现，重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，有时可见支气管呈柱状增粗或“轨道征”，典型呈蜂窝状或卷发状阴影，其间夹有液平面的囊区。

　　（二）支气管碘油造影：可发现囊状、柱状或囊柱状改变，目前仅在外科手术前采用。

　　（三）胸部薄层CT扫描：对支气管扩张的诊断具有一定的价值。（四）痰细菌学培养：对抗生素的合理应用具有指导意义。

　　综上所述：支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病，本病多在儿童期发病，主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。