卵巢功能不全怎么办

　　卵巢是女性的生殖器官，具有生殖和内分泌两项重要功能，即产生卵子和分泌性激素，保障女性正常的生长发育、维持女性身体健康及正常生育功能。卵巢生殖功能即内分泌功能的减退称为卵巢储备功能下降；女性在40岁之前因卵巢功能丧失而导致闭经，是一种女性高促性腺激素性闭经，也叫继发性闭经，表现包括月经稀发，或者至少闭经4个月，间隔4周2次FSH>25mIU/L，称为早发性卵巢功能不全（POI）。

　　POI在女性中的发病率为1%，可能导致POI的因素包括染色体异常、基因突变、代谢异常、自身免疫损伤、医源性损伤、病毒感染和其他生活环境等等。但大部分的POI患者病因及发病机制未完全阐明。

　　特发性卵巢功能不全患者多较年轻，33%的病人在疾病早期卵巢内存在卵泡，仍有卵泡发育但是排卵少见，对内源性促性腺激素敏感性较低，不恰当的卵巢黄体化过程是阻止病人排卵和正常妊娠的常见病理生理机制。目前治疗卵巢功能不全的主要手段是激素治疗及辅助生殖技术，利用外源性雌激素及促性腺激素可以明显改善患者排卵率，并促进体内FSH诱导的卵巢颗粒细胞上的自身促性腺激素受体的生成，使得卵巢内残存的卵泡恢复对FSH的敏感性，改善子宫血供，修复子宫内膜，提高内膜容受性，利于胚胎着床。而外源性促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）抑制内源性FSH，可以使卵泡同步发育，提高卵巢内残存卵的活性。在此时抓住时机，停药后积极促排卵，进行辅助生育可增加妊娠机会。