葡萄胎是大手术吗，如何预防葡萄胎

　　一、葡萄胎手术危险吗

　　如果确诊是葡萄胎要及早手术，葡萄胎及手术不会影响生育，但葡萄胎恶变对身体健康影响较大，因此一旦确诊葡萄胎要及早治疗。无论是什么手术都具有风险性，术前经治医生会详细给你交代。手术风险大小是医生控制的，你遵照医嘱治疗就可以了。

　　葡萄胎的诊断一经确定后，应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染，并应尽可能减少以后恶变的机会。

　　由于葡萄胎子宫大而软，易发生子宫穿孔，故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快，出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管，以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时，仍可行刮宫术。年龄超过40岁，无生育要求，有恶变倾向，小葡萄，HCG效价异常增高，可手术切除子宫。

　　二、葡萄胎有哪些早期症状

　　其实葡萄胎的早期征兆还是比较的明显，只要随时注意自己孕期的身体情况，留意自己身体出现的任何状况，就能让葡萄胎踪影无处可藏。

　　患有葡萄胎的女性在早期也是有明显的妊娠反应，特别是四十岁以上的妇女，在采取的避孕措施之后停经，停经时间不久出现了恶心、呕吐或者是出现高血压、水肿等情况，当女性特别是中年妇女停经后又出现有比较明显的妊娠反应或者是较早就出现妊娠中毒症，应该怀疑是不是出现了葡萄胎的情况，及时到医院进行检查。

　　1、出现闭经。

　　因为葡萄胎是出现在孕卵的滋养层，所以在两到三个月甚至是更长的时间会出现闭经。

　　2、阴道出血。

　　这是比较严重的一种症状，是葡萄胎自然流程的一种表现，出现阴道流血的时间早则在怀孕的第六周左右，晚则在怀孕后的十二周之后。

　　3、子宫增大速度较快。

　　多数患有葡萄胎的女性子宫是会大于停经月份的妊娠子宫，很多孕妇朋友是因为自己能触碰到下腹有包块而去医院就诊，但也有少数患有葡萄胎的妇女的子宫和月份是相符合甚至是小于停经的月份。

　　三、葡萄胎形成原因有哪些

　　从夫妻开始备孕到生下宝宝是一件非常漫长的经历，相信很多的夫妻在开始备孕后自己就成了半个孕育专家了，很多关于生孩子的事情都要懂，很多的知识都要了解，如葡萄胎，虽然这名词有些人很陌生，但是也有些女性朋友在备孕的时候患上葡萄胎的情况，那么女性朋友患上葡萄胎的原因是什么？

　　研究发现，患上葡萄胎的女性很多是出现在吃米的国家，因为吃米的孕妇在形成胚胎血管的时候缺乏叶酸，从而出现胚胎死亡和胎盘绒毛中的血管缺乏，还有如果出现胡萝卜素的消耗低，那么出现葡萄胎的概率就会变得很大。

　　也有的人认为出现葡萄胎的概率也和种族有很大关联，有的报告指出黑人和美国出现葡萄胎的概率比其他的孕妇降低一半。

　　也有发现葡萄胎和出现病毒的感染、内分泌失调等有很大关联，也和女性朋友的卵巢功能不健全或者是卵巢出现衰退有很大关系，所以通常出现葡萄胎的孕妇通常是年龄在二十岁以下和四十岁以上。

　　四、怎样预防葡萄胎

　　葡萄胎治疗之后要注意预防再次发生，怎么预防葡萄胎？定期随访是预防的重要手段。随访应特别注意血尿HCG变化和了解子宫复旧情况。

　　正常情况下，葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次下降至正常的平均时间为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。当出现下列高危因素时要考虑为高危葡萄胎：hCG>100000U/L；子宫明显大于相应的孕周；卵巢黄素化囊肿直径>6厘米或双侧黄素化囊肿；年龄40岁；小葡萄；重复葡萄胎史；妊娠并发症：妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等。

　　再发倾向：1次葡萄胎后，再次葡萄胎的发生风险不足1/50；2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/6；3次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/2。

　　预防葡萄胎的再次发生，要重视治疗后的随访。葡萄胎清宫后每周hCG测定一次，直至连续3次阴性，然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次，共随访2年。随访应特别注意血尿HCG变化，同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况，注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。