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一期梅毒要与哪些疾病鉴别

  医生在诊断一期梅毒的时候会发现。疾病的症状与很多疾病有相似,容易发生混淆,因此诊断就会失误,患者可通过相关的检查判断疾病,能防止疾病误诊,那么一期梅毒要与哪些疾病鉴别呢?我们一起来了解详情。

  一期梅毒的诊断主要根据接触史、潜伏期、典型临床表现,同时结合实验室检查(暗视野显微镜、镀银染色、吉姆萨染色或直接免疫荧光检查发现TP;梅毒血清试验早期阴性,后期阳性),应注意不可仅凭借一次梅毒血清学试验阴性结果排除梅毒。硬下疳应与生殖器疱疹、软下疳、白塞病和固定性药疹等进行鉴别:

  1、生殖器疱疹

  典型表现为生殖器部位簇集性小水疱,自觉痒痛,不硬,1~2周后可消退,但易复发,组织培养为单纯疱疹病毒,TZANK涂片检查阳性,PCR检测疱疹病毒DNA为阳性。

  2、下疳样脓皮症

  病原菌为金黄葡萄球菌或链球菌,皮损形态与硬下疳类似,但无典型软骨样硬度,周围无暗红色浸润,无不洁性交史,梅毒螺旋体检查阴性,附近淋巴结可肿大,但皮损愈后即消退。

  3、软下疳

  亦有性接触史,由杜克雷嗜血杆菌引起,潜伏期短,发病急,炎症显著,疼痛,性质柔软,皮损常多发,表面有脓性分泌物,可检见杜克雷嗜血杆菌,梅毒血清试验阴性。

  4、结核性溃疡

  亦多见于阴茎、龟头,皮损亦为单发孤立浅表性圆形溃疡,表面常有结痂,自觉症状轻微,可检见结核杆菌,常伴有内脏结核。

  5、贝赫切特综合征

  可在外阴部发生溃疡,女性亦可见于阴道、子宫颈,溃疡较深,有轻微瘙痒,损害无硬下疳特征,常继发口腔溃疡、眼损害(虹膜睫状体炎、前房积脓等)、小腿结节性红斑及游走性关节炎等,梅毒血清反应阴性。

  7、固定性药疹

  为药物性皮炎的一种,可见于外生殖器处,为鲜红色红斑,可形成浅表性糜烂,自觉痒、不痛、无硬下疳特征,有服药史,梅毒血清反应阴性。

  一期梅毒疾病必须与上述疾病鉴别,患者诊断疾病时必须注意方法,确诊了疾病后患者要做好治疗,治疗疾病的主要方法是药物治疗,药物类型是消炎杀菌的,同时还可通过饮食调理,治疗后还要观察身体的症状,防止疾病复发。