急性间质性肾炎怎么确诊

　　急性间质性肾炎跟多种因素有关，其中就包括自身免疫、药物、感染等。这种疾病的临床表现较多，主要是少尿等原因不明的进展性肾功能下降、原发病表现。那么急性间质性肾炎应该如何确诊呢？接下来就给大家具体介绍一下确诊相关的方法吧。

　　1、尿常规

　　尿常规是初步筛查有无肾脏疾病的常用化验，可见轻度小分子蛋白尿（小于2g/d），90%出现镜下血尿、白细胞增多、白细胞管型，尿比重和尿渗透压低下，晨尿pH>6。

　　2、肾功能检查

　　尿中肾小管损伤指标N乙酰-葡萄糖苷酶（NAG）、肾损伤分子-1（kim-l），肝脏型脂肪酸结合蛋白、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白及白细胞介素-8升高，肾小管功能指标尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿Cystatin C等不同程度升高，尿中葡萄糖、氨基酸、碳酸氢盐和磷酸盐增多，尿钠排泄分数大于2，尿氨<40μmol/min。

　　3、肾穿刺活检

　　肾穿刺病理诊断是确诊急性间质性肾炎的关键方法，病理上可见肾小管间质有明显的细胞浸润和肾间质水肿，肾小管上皮细胞损伤、变性。

　　4、血常规检查

　　血常规检查中患者偶可出现贫血，而且过敏原因引起的急性间质性肾炎可出现血嗜酸性粒细胞增多。另外，出现肾衰竭时，可能会出现血肌酐及尿素氮升高。

　　以上就是确诊急性间质性肾炎的方法，通过这些方法明确诊断出来之后，患病者就可通过阿奇霉素、罗红霉素、肾上腺皮质激素等多种药物来治疗，改善病情，必要时可进行血液净化治疗。治疗之后，患者的预后受到致病因素、肾功能受损的程度、病程、治疗是否及时等多种因素的影响。