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急性胃肠炎口服药物,应该注意什么

  传染性胃肠炎可能由病毒,细菌和寄生虫感染引起。毒素和药物可引起化学性胃肠炎。病毒感染是胃肠炎最常见的原因。有几种病毒可引起肠胃炎,最常见的是轮状病毒,其次是诺瓦克病毒,星状病毒和肠道病毒。常见的感染包括:食物(特别是海产品),受污染的水源,与感染者接触,不洁的菜肴和未洗过的手吃。

  胃肠道症状的类型和严重程度取决于微生物或毒物的类型和数量。最常见的症状是腹泻,其他症状包括:腹痛,恶心,呕吐,发烧,食欲不振,体重减轻(可能是脱水征象),大量出汗,皮肤湿冷,肌肉疼痛或关节僵硬,大便失禁。

  严重的呕吐和腹泻会导致脱水,表现出虚弱,极度口渴,尿少尿或黑尿,皮肤干燥,口干,眼球凹陷,婴儿在哭闹时也会流泪。严重的呕吐或腹泻可导致低钠血症,低血压等。低钠或低盐水补充液体的患者尤其常见。特别是在严重,虚弱,年轻或老年患者中,存在水电解质紊乱的潜在风险在严重的情况下可能会发生休克和肾衰竭。治疗胃肠炎应禁食并纠正水和电解质紊乱。通常患者只需要卧床休息并多喝水(如口服补液)。即使呕吐患者也应尽可能饮用水。育婴应继续母乳喂养。如果呕吐或腹泻持续很长时间或有严重的脱水,需要静脉补液。

  当严重呕吐时,可以加用止吐药。如果腹泻持续24至48小时以上,并且没有证据表明有更严重的细菌感染,可以加入止泻药通常儿童不推荐止吐药和止泻药。由于抗生素可引起腹泻或促进耐药菌的生长,因此即使肠胃炎病原体清楚,通常也不建议使用抗生素。一些病原体(如弯曲杆菌,志贺氏菌,弧菌霍乱等)可能感染或患者可能有旅行者腹泻,并可能使用抗生素。