意识障碍分为哪四期

　　？意识障碍可以分为几个阶段，意识障碍有不同的等级，首先是患者会出现嗜睡，昏睡，昏迷，昏迷也会分为浅，中，深三个阶段，不过大家需要注意有的人可能比较严重，有的人比较轻微，如果自己在家里不能判断的，需要到医院里面进行检查。

　　意识障碍分级

　　1、根据意识水平异常，意识障碍分3级：嗜睡，昏睡和昏迷，而昏迷又分为浅、中、深昏迷。临床上只需两步，就可做出粗略判断：

　　（1）第一步，给予语言刺激：

　　唤醒反应：可被唤醒--------------嗜睡

　　大声呼唤才醒----------昏睡

　　不被唤醒--------------昏迷

　　（2）第二步，判断昏迷程度，给予痛觉刺激：

　　疼痛反应：有反应----------------浅昏迷

　　重刺激才有反应--------中昏迷

　　无反应----------------深昏迷

　　意识障碍详细鉴别要点还包括无意识自发动作、健反射和光反射的检查，可参照神经病学第五版，而对昏迷分级现多采用glasgow昏迷量表，见后附表。

　　2、既有意识水平下降，也有意识内容改变的，包括意识模糊和谵妄状态，两者鉴别要点：

　　意识模糊：嗜睡，定向力障碍，错觉为突出表现。

　　谵妄状态：定向力和自知力均障碍，有丰富的错觉和幻觉。

　　3、特殊类型意识障碍即醒状昏迷，包括去皮质综合征和无动性缄默症，两者鉴别要点：

　　去皮质综合征：皮质广泛损害，去皮质强直姿势，病理征（+）

　　无动性缄默症：网状激活系统损害，去脑强直姿势，病理征（—）

　　4、最后就是植物状态和脑死亡，都有各自的诊断标准，脑死亡还牵涉法律伦理，这儿就不赘述了，有兴趣的可查阅。