小孩血尿是什么原因引起的

　　血尿又可以分为肉眼血尿和镜下血尿。所谓肉眼血尿就是我们能够正常人用眼睛就可以看到尿的颜色有问题。比如说我们通常会形容这个孩子的尿是洗肉水样、西瓜水样或者酱油色，这个就是肉眼血尿的情况。除了肉眼血尿之外就是镜下血尿。镜下血尿就是孩子尿的外观颜色是正常的，但是如果把尿离析后，放到显微镜下来看，就会发现尿里有很多红细胞，这种情况下我们就管它叫“镜下血尿”。

　　这里还要跟大家说两个误区，并不是说尿的颜色有变化、有异常就一定是血尿。有的的时候尿的颜色的变化，可能跟一些尿里盐类的结晶有关系，或者是一些药物食物引起尿颜色的变化。这种时候如果把尿放到显微镜下去看，就会发现尿里并没有红细胞的增多，只是其它一些物质引起来颜色的变化，这种就不能叫它是血尿。还有一种情况是有很多家长特别纠结的。

　　什么原因引起孩子血尿？

　　发生血尿的原因有很多种。泌尿系统的疾病包括肾脏、输尿管和膀胱的疾病，都有可能引起血尿。一般来讲我们在临床上把血尿分成肾小球性血尿和非肾小球性血尿。所谓的肾小球性血尿就是我们通常所说的肾炎、肾病，这些大家都听说过。这些肾小球性疾病引起来的血尿我们就叫它肾小球性血尿。它的临床特点就是除了血尿之外，很多孩子会同时有浮肿、蛋白尿，或者同时有高血压和肾功能的异常。非肾小球性血尿，除了肾小球以外的，包括输尿管、膀胱、尿路等疾病引起来的血尿，我们就管它叫“非肾小球性血尿”。这里大家可能都听说过一个很常见的疾病，泌尿系结石，有一部分临床表现就是一个血尿、腹痛。这种时候的血尿就叫做非肾小球性血尿。

　　具体到每一种血尿，孩子有了血尿之后，我们应该怎么来治疗呢？家长用不用特别紧张？可能要根据每个孩子的具体所患的疾病不同而不同。因为不同原因引起来的血尿，他的治疗原则和他的愈后都是完全不一样的。比如说肾炎，刚才我们说的各种急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征引起的血尿，它主要的治疗还是要根据他原发病的情况，有的时候我们会根据孩子病情轻重的情况做一些检查，甚至有些孩子要做肾脏活检，看他病理的改变，来决定他具体的治疗方案。重的孩子，我们可能会在临床上给他加用激素和免疫制剂治疗。如果是非肾小球性血尿，比如说泌尿系结石、高钙尿症或者其它泌尿系的畸形、肿瘤这些原因引起来的血尿，我们会根据他原发病的不同而给予相应的治疗。