探讨活产新生儿卡介苗

　　卡介苗最早由法国的卡尔梅特（Calmette）和介朗（Gué；rin）通过致病性结核菌一代代繁殖降至研制成无致病性的减毒结核病疫苗，后代用二人姓名而纪念发明研制成功者命名为卡介苗，用于预防儿童结核病发生，其防病机理：构成卡介苗的大分子物质具有抗原性，具有抗原性的大分子物质会引起儿童体液免疫系统产生对应的抗体，当致病性的结核杆菌感染儿童时，儿童体内抗体会与结核杆菌对应的抗原结合，产生免疫作用从而达到预防儿童结核病的发生。

　　本调查表明，该院卡介苗未接种原因从高至低依次为足月低体重儿、早产低体重儿、新生儿低血糖、新儿儿母亲人类免疫缺陷病毒感染、新儿儿肺炎和新生儿病理性黄疸；根据李庆梅等[6]报道，新生儿未接种卡介苗原因依前3位是新生儿低体重儿、早产和新生儿窒息，居首位的也是低体重儿。根据医务管理规定，低体重儿在出生24小时内不能接种卡介苗，不能接种原因不是护理人员因素造成的，要通过加强该地区围生保健工作，降低早产低体重儿和足月低体重儿发生率才能提高卡介苗接种率。

　　临床护理对新生儿卡介苗接种成功较为重要，不同的接种方法会影响新生儿卡介苗接种，廖玲等[7]报道，新生儿卡介苗采用新式接种方法接种菌苗外溢发生率低于采用传统接种方法接种，差异有统计学意义（P＜0.01）；韦瑞敏等[8]报道，新生儿卡介苗采用改进型方法首次接种成功率99.22%（128/129）高于传统型卡介苗接种法成功率76.56%（98/128），差异有统计学意义（P＜0.005）。中国结核病发病率居地球村的第二位，活产新生儿接种卡介苗重要，中国在1978年把卡介苗接种纳入计划免疫，严格管理新生儿卡介苗接种及护理，提高卡介苗接种质量，降低结核病发病率，提高二胎生育计划人口质量。