各类脂肪肝的病因分析，脂肪肝的中医辩证疗法

　　脂肪肝在生活中比较常见，稍微体型比较伴的人群，一检查可能都会伴有不同程度的脂肪肝，按中医来看，脂肪肝的发生主要是由于肝失疏泄，气机阻滞，脾失运化，痰浊内阻而引起的，时间长了，就会导致肝脾肾三脏虚弱，痰阻血瘀而加重病情，所以要及时治疗，脂肪肝中医治疗的话，主要以疏肝利胆、健脾化湿、祛痰散结、活血化瘀为主，下面来看看中医如何来辩证治疗脂肪肝。

　　1、痰湿阻络型脂肪肝，治疗宜理气化痰，祛湿泄浊。可选择涤痰汤合胃苓汤加减：陈皮、清半夏、茯苓、竹茹、枳实、苍术、厚朴、泽泻、醋柴胡、萆薢、木香、明矾、生山楂、草决明，各适量，适合肥胖性脂肪肝、肝炎后脂肪肝。可随症加减，如痰热明显的，可加胆南星，川贝母；若大便黏腻不爽的，可加川军、白头翁、秦皮；乏力气短者则可以生黄芪、党参；有肝热头晕的，加苦丁茶、栀子、龙胆草；血压升高且有头痛现象的，加生石膏；失眠多梦可加炒枣仁、首乌藤。

　　2、肝郁气滞型脂肪肝，治疗宜疏肝健脾，理气活血。可选择柴胡疏肝散合金铃子散加减：柴胡、白芍、枳壳、香附、郁金、川楝子、元胡、当归、牛膝、白术、甘草、生山楂，各适量，可治肝炎后脂肪肝，酒精性脂肪肝。如患者有两胁刺痛加赤芍、丹参；气短乏力者可加生黄芪、党参；腹胀的可加川朴；女性患者有痛经的加茜草、益母草；纳呆者则加炒莱菔子、焦三仙。

　　3、肝郁脾虚型脂肪肝，治疗宜疏肝理气，健脾益气，可选择逍遥散合四君了汤加减：醋柴胡、郁金、当归、白芍、白术、茯苓、砂仁、香附、党参、生甘草、生山楂、木瓜、薄荷（后下），各适量，可治肝炎后脂肪肝、肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝。如患者有两胁胀痛明显的加川楝子、赤芍；腹胀者加川朴、枳壳；便溏可加苍术、薏苡仁；水泻者减当归加山药、莲子肉、诃子肉；头晕乏力的患者可加生黄芪；恶心呕吐者加竹茹、旋覆花、代赭石。

　　4、痰癖互结型脂肪肝，治疗宜活血化癖，祛痰散结。可选择消痒丸合化积丸加减：大贝母粉、生牡蛎粉、玄参、三棱、莪术、槟榔、香附、海浮石、泽兰、鸡内金、郁金、杏仁、橘红，各适量，可治脂肪性肝硬化、糖尿病性脂肪肝。可随证运用，其中三棱、莪术为破血峻剂，不要久服，如属体弱者要去掉改为丹参、赤芍或桃仁、红花；胁痛者可加醋柴胡、元胡、川楝子；肝大者加炙鳖甲、昆布；咯吐痰者加瓜萎、清半夏；顽痰胶着不解的可加青黛、白矾，体胖湿盛者可加炒二术，茯苓、生薏苡仁。

　　5、肝肾阴虚型脂肪肝，治疗宜滋补肝肾。可选择一贯煎加减：生地黄、北沙参、枸杞子、麦冬、当归、川楝子、焦槟榔、焦山楂、白芍、生甘草，各适量，可治皮质醇增多性脂肪肝，糖尿病性脂肪肝，哪有腰膝酸软的加川断、寄生、牛膝；两胁隐痛的加醋柴胡、郁金；头晕目眩者加杭菊、钩藤；失眠多梦者加首乌藤、炒枣仁、远志；梦遗滑精者加生牡蛎、金樱子；口干舌燥的可加石斛、天冬；口渴者加花粉、元参；五心烦热的可加丹皮、炒栀子；低热者可加青蒿、银柴胡、地骨皮；齿衄加白茅根、小蓟；鼻衄的加藕节炭、阿胶珠。

　　上面就是关于中医对脂肪肝的病因分析，根据不同类型的脂肪肝，辩证采用不同的疗法，以更好的控制病情，建议脂肪肝患者可根据自己的情况来选择合适的药方治疗，中医治疗的话，一定要注意在医生辩证下来加减用药，这样才能取得更好的效果，让肝脏慢慢恢复健康。