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胆囊炎的检查办法有哪些

  我们的患者在患有胆囊炎的时候,都需要做的检查是患者和家属一直都关注的问题,很多的患者和家属到了医院以后因为不知道做哪些检查,而浪费了时间,下面我们就来给大家介绍一下胆囊炎的检查办法和鉴别的办法吧,希望给胆囊炎的患者带来帮助!

  检查方法

  十二指肠引流收集胆汁进行检查,可发现胆汁内有脓细胞、胆固醇结晶、胆红素钙沉淀、寄生虫卵等。胆汁培养可发现致病菌。

  1、B超检查最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。

  2、放射学检查腹部X线平片可显示阳性结石、胆囊钙化及胆囊膨胀的征象;胆囊造影可显示结石、胆囊大小、形状、胆囊收缩和浓缩等征象。

  3、口服、静脉胆管造影除可显示结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀的征象外,还可观察胆总管形态及胆总管内结石、蛔虫、肿瘤等征象,对本病有很大诊断价值。有条件时以逆行胰胆管造影为好,不仅结果可靠,并可行十二指肠镜下治疗。

  鉴别方法

  由于慢性胆囊炎的临床症状不典型,临床常易误诊,以下疾病常被误诊为慢性胆囊炎,故应注意鉴别。

  1、消化性溃疡症状不典型的消化性溃疡与慢性胆囊炎容易混淆,且此类疾病常与慢性胆囊炎并存。除仔细询问病史外,上消化道钡餐检查及B超检查有助于鉴别。

  2、慢性胃炎各种慢性胃炎的症状与慢性胆囊炎有相似之处,纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要方法,诊断明确后行药物治疗如症状好转,则可与慢性胆囊炎相鉴别。

  3、食管裂孔疝本病常见的症状是上腹或两季肋部不适,典型者表现为胸骨后疼痛,多在饱餐后0.5~1h发生,饭后平卧加重,站立或半卧位时减轻,可有嗳气反胃;而慢性胆囊炎腹痛多在右季肋部,饭后加重而与体位无关。因食管裂孔疝约20%的病人合并慢性胆囊炎,故二者临床症状常同时并存。钡餐检查可以鉴别。

  4、原发性肝癌在无B超的时代,临床上有些原发性肝癌被诊为慢性胆囊炎。因为原发性肝癌早期,即小肝癌及亚临床肝癌多无自觉症状,一旦出现右上腹不适或隐痛,多已是晚期,B超及CT检查可以鉴别。

  5、胆囊癌本病早期症状颇似慢性胆囊炎,如此时行B超检查可与慢性胆囊炎鉴别,并可有较好的治疗效果。如病情发展,出现黄疸及右上腹肿块,多为晚期。

  以上文章介绍的就是胆囊炎的检查办法和鉴别的办法,相信我们的患者都十分的清楚了,在治疗胆囊炎这个问题上,我们的患者一定要配合好医生治疗,千万不要大意了,这种疾病如果治疗不当还会引起其他的疾病,希望我们的患者能够好好的爱惜自己!