胆囊炎的症状和治疗

　　胆囊炎是生活中的一种常见病，特别是近年来随着大家的生活压力变大，生活中饮食习惯的疏忽，胆囊炎患者的发病率越来越高。但是还是有很多患者对胆囊炎的了解并不多。下面我们了解下胆囊炎的症状和治疗。

　　一、症状体征

　　临床表现

　　1、急性胆囊炎

　　不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

　　2、慢性胆囊炎

　　症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

　　二、用药治疗

　　临床治疗

　　1、一般治疗

　　卧床休息，给易消化的流质饮食，忌油腻食物，严重者禁食、胃肠减压，静脉补充营养、水及电解质。

　　2、解痉、镇痛药物治疗

　　阿托品0.5mg或654-25mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化；维生素k38-16mg，肌注；度冷丁或等美散痛等镇痛，不宜用吗啡。

　　3、抗菌治疗

　　氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素，最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。

　　4、利胆

　　舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服，发作缓解后方可应用。

　　5、外科治疗

　　发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者，应及时外科手术治疗，行胆囊切除或胆囊造瘘。

　　6、中医药治疗

　　（1）柴胡以其专人肝胆两经、味辛苦、性微寒，对于肝气郁滞之胸胁苦满以及气血久郁之证最为合适。腑气以通为顺，通则不痛；

　　（2）临证患者大便秘结，首选大黄，以攻积导滞，如能畅泻，则疼痛大减，大黄因味苦性寒，又能泻火凉血，活血祛瘀，利胆退黄，实乃治疗胆囊炎之要药；

　　（3）龙胆草、败酱草、白花蛇舌草，其功能疏肝利胆，清热败毒，泻热通便。

　　其实在我们的生活中有很多方法都能够预防胆囊炎，比如大家在平时应该适当的参加一些体育活动，促进身体的代谢。特别是身材比较肥胖的患者，平时要积极的参加减肥运动，切忌暴饮暴食。