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糖尿病为什么会引起酮症酸中毒

  酮症酸中毒是糖尿病最常见的急症,以高血糖、酮症和代谢酸中毒为主要特征,其主要表现是原有糖尿病症状加重、恶心呕吐、呼气烂苹果味等,有时甚至会昏迷。这种疾病是高血糖危象之一,若是不及时治疗,那么可显著增加脑水肿、永久性神经损害跟死亡的风险。那么糖尿病为什么会引起酮症酸中毒呢?下面来了解一下吧。

  1、胰岛素严重缺乏或是严重抵抗

  胰岛素跟胰高血糖素,可调节人体血糖,使血糖保持在正常范围内。葡萄糖则是人体能量的来源,其代谢需要胰岛素参与,不过当胰岛素严重缺乏或是抵抗时,细胞就无法获取能量,身体就会自认为血液内葡萄糖不足,进而分泌过多的胰高血糖素,致使肝肾葡萄糖生成增多,并引起外周组织利用葡萄糖障碍。另外,胰高血糖素升高会使得脂肪分解增强,致使血液中的脂肪酸增多。当脂肪酸在肝脏氧化分解时,就会生成大量酮体,引起酮症或是酮症酸中毒。

  2、血中胰岛素作用变弱

  胰岛素有效作用变弱,会使得多种升糖激素水平升高,如胰高血糖素、皮质激素、生长激素等,这些激素水平的变化,会导致肝、肾葡萄糖生成增加,降低外周组织对于葡萄糖的利用,然后引起高血糖,增加患该病的风险。同时,胰岛素作用明显减弱以及升糖激素作用增强,会共同使得脂肪组织分解为游离的脂肪酸,释放入血液循环中,并在肝脏中氧化分解,产生酮体。

  以上就是糖尿病引起酮症酸中毒的原因,了解原因之后,患者平时就需积极控制自身的血糖水平,尽量避免酮症酸中毒的发生。不过若是已经发生,患者需尽快进行补液方面的治疗,恢复血容量,降低低血糖,改善电解质、酸碱平衡失调的状态。同时,积极寻求跟消除诱因,防治并发症,降低病死率。