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食道破裂术后脓胸怎么治疗

  食道破裂造成的脓胸会出现各种继发病症,最常见的是高热、胸痛、大汗和咳嗽加剧。另外十分严重的患者还会出现剧烈胸痛、呼吸困难,甚至休克的症状。脓胸患者通常会胸廓塌陷、呼吸减弱、脊柱开始出现侧弯。若不及时治疗会造成肺部炎症,甚至扩散到胸腔造成感染。那么脓胸改如何治疗呢,接下来是具体的方法介绍。

  一、一般治疗:在脓胸不是很严重的情况下,可以通过增强营养补充、输入适当的血浆和蛋白等营养物质,以达到维持酸碱平衡的目的,使患者症状得到缓解,也便于随后进一步对症治疗。

  二、药物治疗:根据具体的检查结果选择有效的药物进行治疗,一般采用连续足量的静脉注射能达到比较好的效果。如果是比较特殊的细菌感染则需要注射抗真菌药物。

  三、穿刺排脓:及时的穿刺排脓是控制感染的有效方法,在进行抽脓手术之前要先清洗胸腔并注入适量的抗生素。若穿刺引流后的效果不佳,病情呈恶化状态发展的患者,需要在麻醉状态下进行肋间插管手术进行引流排脓,以达到排尽脓液避免进一步感染的目的。

  四、胸膜切除手术:适用于脓胸扩散范围广且带有严重肺内病变的情况,如胸内出现空洞、器官出现积压、气管进一步扩张的现象,这种情况下就需要施行胸膜切除手术。通过切除部分的胸膜,以达到消除脓腔的效果。

  以上就是在食道破裂的情况下如何进行脓胸治疗的方法。由于食管破裂后患者会感到剧烈的疼痛容易出现休克症状,细菌感染也会导致炎症难以控制。所以在患者接受治疗时要及时的安排吸氧,观察体征的变化情况。在接受手术之后要尽量的保持胃肠通畅,保持饮食清淡避免对裂口的进一步刺激。