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风湿性心脏病房颤怎么办

  风湿性心脏病患者一般无明显症状,这种疾病发生后,日常生活中需要注意的事项很多,尤其是形成房颤的患者,只有合理控制疾病,才能降低患病率。当然,风湿性心脏病房颤一定要依据病症来改善,才能确保彻底治愈疾病。下面了解一下,风湿性心脏病房颤怎么办?

  第一、如果风湿性心脏病患者出现急性快速心房颤动,主要表现为心室率过快,舒张充盈时间缩短,导致左房压急剧升高。如果患者心输出量下降,应及时控制心室率,这个时候选择药物治疗效果好。如果西地兰效果不合理,可以运用地尔硫卓或艾司洛尔,若是患者血流动力学不稳定,出现肺水肿、休克、心绞痛或晕厥时,应立即进行电复律。

  第二、对于风湿性心脏病房颤患者应通过介入手术治疗,在此基础上,对有房颤病史,左房内径小于60mm,且无窦房结或房室结功能障碍患者,可考虑电复律或药物复律,也可进行迷宫手术。

  第三、风湿性心脏病房颤可能会影响血流动力学,这个时候稳定血流动力,应该运用药物控制心室率,甚至康复房颤心律和正常窦性心律。一般就是通过静脉注射胺碘酮或洋地黄来控制心室率,尤其是房颤问题,可能会导致血栓,这个时候应该运用肝素或低分子肝素抗凝,防止因复律引起的栓塞。

  风湿性心脏病是房颤的常见病因,而且心房颤动时间长,就会导致心力衰竭、心脏增大、血栓、脑血管堵塞和中风。这时应该给患者口服华法林,预防血栓形成,但任何治疗都要在医生指导下进行,比如心率快的患者,建议口服倍他乐克来减缓心率,消除风湿性心脏病房颤危害。