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如何治疗过敏反应?

  过敏反应的特征是反应出现极快,特别是经注射途径接触变应原时起病异常急剧,被幸存者描述为“濒死感”,症状出现愈快,反应也就愈严重。因此成功治疗过敏性反应的关键在于及时地诊断和尽早、尽快地给予适当的治疗。

  过敏反应的治疗:

  1、肾上腺素

  1:1000的肾上腺素溶液每次0.01ml/kg(最大不超过儿童0.3ml/次,成人0.5ml/次)肌内注射,较皮下注射更高、更快达到血浆有效浓度。必要时15分钟后可重复使用。如果是由于注射药物或昆虫叮咬肢体引起,可将半量的肾上腺素以2ml生理盐水稀释后,用来做咬伤口局部皮下浸润注射。并尽快用止血带紧缚注射或刺伤肢体的近心端,可限制有害变应原的扩散速度。症状改善后即可松下止血带,或每隔一段时间松3分钟。

  2、维持血压

  严重持续性的过敏反应,可在密切的心电监护下静脉滴注肾上腺素,儿童0.01μg/min,成人0.02μg/min,以维持收缩压在80mmHg以上。如仍不能满意维持血压,必须立即快速静脉给予等渗生理盐水,可用到100ml/min。成人最大限度为3000ml。平卧腿高位有所帮助。对于持续性极度低血压,还需静脉给予去甲肾上腺紊和多巴胺。

  3、吸氧和保持呼吸道通畅

  取颈项后仰位可保持口咽通畅,能改善上呼吸道梗阻。必要时行气管插管,机械呼吸支持。紧急情况下为解决喉梗阻,可行气管切开。对于下呼吸道阻塞,可予舒喘灵雾化吸入和氨茶碱静脉滴注。

  4、抗组胺剂

  H1受体拈抗剂苯海拉明1mg/kg肌注或静脉注射,对低血压和荨麻疹均有效。联合应用H2受体拈抗剂,如甲氰咪胍4mg/Kg(最大≯300mg/次)缓慢静脉注射(不少于5分钟),较单用苯海拉明效果好。

  5、肾上腺皮质激素

  可在重度过敏反应时与以上药物联合应用,有抗炎抗过敏作用。即便是开始仅有皮肤尊麻疹或血管性水肿的病人,也应甲。期给予肾上腺素治疗,以防进一步发展累及其他器官系统。对于轻症患者在皮疹消退后,无需长期留院观察。而对于曾伴有低血压或呼吸道梗阻的患者,因其威胁生命的症状有复发的可能,应至少留院观察12小时。

  通过上述专家的介绍,可以得知过敏反应的治疗分为肾上腺素、维持血压、吸氧和保持呼吸道通畅、抗组胺剂、肾上腺皮质激素五种方法结合治疗,希望这些治疗方式对您有所帮助。最后,祝您早日康复、身体健康。