糖尿病眼底病变如何分期

　　糖尿病眼底病变是在糖尿病的基础上并发的一种视网膜的病变，它是由于血糖升高引起视网膜微血管病变，一旦发生，会导致眼睛失明以及进行性加重的病变，这些病变的损伤都是不可逆的，所以分期可了解病变程度，可选择最佳治疗方案，从而及早治疗和预防。

　　1、非增殖期：糖尿病眼底病变此期可细分为第Ⅰ期、第Ⅱ期、第Ⅲ期，第Ⅰ期眼底检查可以看到视网膜上有小出血点和微动脉瘤，在此期只要确诊糖尿病，不管视力有无改变，每半年到一年都要检查眼底。第Ⅱ期视网膜表面除了微血管瘤或点状出血以外，又出现了黄白色的硬性渗出，此期除定期检查，还要注意改善微循环，严格控制血糖，必要时可做眼底血管荧光造影。第Ⅲ期病变出现棉絮斑，眼底可见软性渗出，此期是局部激光治疗的最佳时机。

　　2、增殖期：此期病变以及开始进行性加重。糖尿病眼底病变此期可细分为第Ⅳ期、第Ⅴ期、第Ⅵ期，第Ⅳ期病变出现新生血管和玻璃体积血，此期除使用控糖药外，还可注射单克隆抗体，避免新生血管破裂。第Ⅴ期出血加重，发生纤维增殖，出现增殖膜，第Ⅵ期在之前的基础上出现增殖膜牵拉视网膜脱离。后两期患者病变已非常严重，除治疗糖尿病外，应尽早做玻璃体切割术，使脱离视网膜复位。

　　以上就是糖尿病眼底病变的分期，临床分六期，每个时期病变程度均不相同，一定要引起高度的重视。无论糖尿病发展到什么时期，都应严格控制血糖、血压和血脂，根据不同的分期，在此治疗基础上制定不同的治疗方案，可改善眼底病变，挽救眼球及抢救残存视力。