肝癌超声表现

　　原发性肝癌的发病原因很多，发病步骤也很复杂。主要是受生活环境和致病因子的双重影响。乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素、生活用水污染、性激素、亚硝胺类物质以及微量元素等都和原发性肝癌的发病有关。继发性肝癌则是通过不同的途径，由其它器官的恶性肿瘤转移或者直接侵犯肝脏而形成的。

　　使用超声检查肝癌，可以看到肿瘤的大小、形态、肿瘤所在的部位以及肝静脉和门静脉内有没有癌栓。直径小于三厘米的肿瘤结节的包膜通常很完整，包膜是有纤维组织组成的。包膜的声阻抗比周围肝组织和癌肿都要高，因此会形成界面反射，在二维声像图上可以看到一圈细薄的低回声膜包围这整个肝癌的癌肿。

　　包膜的厚度估计小于零点五毫米。在声像图上，包膜均匀光滑，形态很规则，大多数是圆形或者椭圆形。当肿瘤体积比较大的时候，包膜一般都很模糊看不清楚，临床上也有少数的癌结节大于5厘米以上的时候包膜还是非常完整的。

　　超声检查可以识别到肝癌结节的流入血管、流出血管和瘤内的血管。流入的血管是肝动脉，也有门静脉。流出的血管可以是肝静脉，也可以是门静脉。肿瘤内的血管超声影像为树干状、彩点状或彩色镶嵌的斑块。超声影像显示肝癌结节周围的血流可表现为整圈状或是弧形围绕。

　　手术是治疗肝癌最有效的方法，也是目前临床治疗肝癌的首选方法，对不能切除的肝癌，可以根据患者的具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、冷冻、激光、微波等方式进行治疗，不管用什么方式进行治疗，超声检查的结果在肝癌的治疗中都有非常重要的作用，医生通常根据超声检查的结果结合肝癌血清标志物检测的结果，给出最好的治疗建议。