剖宫产切口发生憩室怎么处理

　　剖宫产切口憩室，又称子宫瘢痕憩室，是指剖宫产或子宫肌瘤切除术后子宫肌壁切口局部组织愈合形成的疤痕和缺损。从形态学和结构学的角度来看，由于切口处组织愈合不良而形成的局部缺损，使子宫下部粘膜凹陷到子宫肌层，甚至在子宫外形成囊性扩张。那么剖宫产切口发生憩室该怎么治疗？

　　剖宫产切口发生憩室尝试提倡阴道分娩，剖宫产后疤痕是100%不可避免的。患者能做的就是在没有手术指征的情况下尽量避免剖宫产。如果需要进行手术的情况下，产科医生必须准确缝合剖宫产切口，以减少术后疤痕愈合不良的发生。剖宫产憩室，在临床工作中，被称为剖宫产疤痕愈合不良。剖腹产需要同时切开腹部和子宫，新生儿在取出缝合后，腹部会有明显的疤痕。其中也会有子宫疤痕，对于疤痕没有愈合好，将成为剖宫产术中的不良疤痕。

　　如果剖宫产后出现切口憩室，可以手术治疗。目前，临床上常用的外科治疗方法包括阴道切口憩室修复术、宫腔镜联合切口憩室修复术、宫腔镜切口憩室电切术、腹部切口憩室修复术等。可采用何种外科治疗取决于子宫切口中憩室的位置、大小、类型和物理因素。因此，剖宫产憩室一般是指有剖宫产史的女性，剖宫产后有疤痕妊娠，可能有不规则阴道出血，月经恢复后月经时间增加。如果患者通过了b超检查，会发现子宫切口处有一个无回声区，这表明剖宫产切口的憩室已经形成。

　　剖宫产术后切口处存在憩室，其原因是切口肌肉愈合不良。切口憩室的主要症状是血液在月经期间容易积聚在憩室中，月经后血液排出缓慢，导致阴道不规则出血。再次妊娠后还有胎盘植入和子宫穿孔的可能性，手术治疗是治疗剖宫产切口憩室的主要方法。目前主要是宫腹腔镜联合检查，一般来说，宫腔镜定位和腹腔镜修补的成功率很高。