电除颤注意事项有哪些

　　指在严重快速型心律失常时，外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结），重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。那么，你知道电除颤注意事项有哪些吗？

　　电除颤注意事项有哪些？

　　室颤发生的早期一般为粗颤，此时除颤易于成功，故应争取在2分钟内进行，否则。心肌因缺氧由粗颤转为细颤则除颤不易成功。细颤者，应先行处理，使之转变为粗颤再进行电击，以提高成功率。在除颤器准备好之前，应持续心脏按压。一次除颤未成，应当创造条件重复除颤。电除颤注意事项如下：

　　1、手动除颤：

　　（1）在准备电击除颤同时，作好心电监护以确诊室颤。

　　（2）电功率的选择。成人首次电击，可选用200Ws，若失败，可重复多次200Ws电击，但最大不超过360Ws。

　　（3）电极板上涂导电膏或垫以生理盐水纱布，贴在病人胸骨右缘第2肋间和左乳头下心尖部，并注意与皮肤密切援触。

　　（4）放电时，任何人及电器不得接触病人及病床。

　　（5）对于细颤型室颤者，应先进行心脏按压、氧疗及药物等处理后，使之变为粗颤，再进行电击，以提高成功率。

　　（6）开胸除颤时，电极直接放在心脏左、右心室壁，除颤能量一般为5～10Ws。

　　2、自动体外除颤（AED）：

　　自动体外除颤在作用机制，及疗效方面均有很多改进与提高，使用较低功率（150J）能取得较高除颤成功率（98%）AED系统通过两个置于胸壁的电极片，自动感知心脏节律，判断是否需要进行电击除颤，可提示救助者何时按电击钮行电除颤。