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小孩肘关节脱位怎么复位

  一般小孩的肘关节周围的韧带发育不太完善,因此在受到牵拉时容易出现肘关节脱位的情况,这时家长们如果没有专业的手法,千万不要自行给小孩复位。应当使小孩手肘保持不动,及时去医院进行治疗。在治疗时也要根据脱位情况,来采取合适的复位方式。那么,小孩肘关节脱位具体应当怎么复位呢?

  小孩肘关节脱位的复位方法有这些:

  1、小孩出现肘关节脱位,一般都是肘关节半脱位,这种情况可以通过寻找专业医生进行手法复位,需要两位医生配合,一般进行局部麻醉。一位医生用手握住小孩伤侧上臂,另一位医生用手握住小孩肘的上部,并以拇指用力按压肘后凸出的尺骨鹰嘴,同时另一手握住患儿手腕,使前臂慢慢伸长;当听到接骨的声音时,一般情况下就可说明肘关节已经复位成功。

  2、还可将小孩息侧肘部弯曲成90度,医生用左手紧握小孩肘部,防止肩关节转动;并以左手的四指托在肘下,拇指放在肘窝部向后压;另一手紧握患侧手腕,连续前后左右转动前臂,并轻轻向后推;如果听到有轻徽的弹响声,表示脱臼已经复位。再试着让患儿把脱位的手举高过头顶,如果不感觉疼痛,则说明脱臼已经复位。

  3、伤后3周左右,如果软组织愈合还不牢固,可试行闭合复位。如果能成功则会得到较好的结果。在充分麻醉作用下,用轻柔手法做关节的屈伸及内外摇摆运动,等将关节周围瘢痕组织松解后,即可施行手法复位,先纠正侧方移位,再适当牵引关节。摄片后如证实已复位,也不要过早活动,以防再次脱位,至少等2~3周后进行适当活动。

  4、如果患者闭合复位没有成功,就应当考虑进行手术了,手术取肘后正中切口,分离出尺神经加以妥善保护,将肱二头肌腱做舌状切开并翻向远端,显露肱骨下端,清除鹰嘴窝及半月切迹内的瘢痕,并适当松解肘内外侧软组织,此时有可能复位成功。如果仍不能复位,可以再将肘前方软组织松解进行复位。

  家长要注意平时不要过度拉扯小孩的手肘,并教导小孩在玩耍时要小心,减少肘关节脱位的发生。一旦出现手肘脱位的情况,要及时去医院进行治疗,防止肘关节后移位,情况严重还有可能造成正中神经、尺神经损伤;治疗后也要按照医生的建议来进行运动。