孕期脐带脱垂是怎么回事

　　脐带是胎儿重要的附属结构，是胎盘和胎儿之间的桥梁，母亲的血液通过脐带将营养输送给胎儿，以确保胎儿的正常发育和生长。脐带是非常重要的，通常，脐带位于胎儿的最低部分上方，漂浮在羊水中。然而，严重的脐带脱垂会导致胎儿缺氧甚至死亡。那么孕期脐带脱垂是怎么回事？

　　1、胎儿畸形

　　是脐带脱垂的主要原因，据统计，约500例中有1例（仅0.2%），25例中有1例（4%）为髋关节脱位，而肩关节脱位的发生率较高，7例中有1例（14%）。头位、髋位和横位脐带脱垂的比例约为1∶20∶70可见脐带脱垂与异常表现密切相关。臀位多发生在足位，而单臀位常与盆腔紧密相连，脐带脱垂较少。头暴露异常或枕后位、面位复合头暴露往往不能完全填充骨盆入口，胎膜破裂后胎头才连接，容易诱发脐带脱垂。

　　2、浮头

　　如果骨盆狭窄或胎儿过度发育，胎头与骨盆入口不适应（头盆不平衡），或母体腹壁松弛，分娩后胎头仍高位漂浮，胎膜破裂，羊水流出的冲动会使脐带脱垂。尤其对于扁平的骨盆，暴露部分与骨盆入口之间往往存在间隙，胎头难以进入盆内，胎膜早破，易诱发脐带脱垂。

　　3、脐带过长或胎盘过低（或两条脐带边缘附着）

　　如果暴露部分与骨盆相称，脐带长度不是脐带脱垂的主要原因，但当胎头无法连接时，脐带过长，容易脱垂。据统计，每10例脐带脱垂患者中就有一例脐带长度超过75厘米。脐带长度大于75cm者脱垂的可能性是正常脐带长度（50～55cm）者的10倍。

　　4、早孕或双胎妊娠

　　后者易发生在第二胎分娩前，可能与胎儿较小、胎儿不能与骨盆入口紧密相连或胎位异常发生率高有关。

　　5、其他

　　如胎膜早破和羊水过多。当后者在胎膜中破裂时，由于宫腔内的高压和羊水的快速流出，脐带可被羊水冲出，形成脐带脱垂。

　　综上所述一旦确定是孕期脐带脱垂，应该尽早处理，包括抬高臀部，阴道内还纳脐带，尽早终止分娩，一般选择剖腹产比较好。为了预防发生脐带脱垂，在还没有临产的时候，一旦出现胎膜早破，应该尽量卧床，抬高臀部，尤其是胎头高浮的时候。既然认识到脐带脱垂的严重性，就应该注意预防，一旦发现尽早处理器，避免对胎儿产生严重影响。