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霉菌性外阴炎应该如何预防?

  霉菌性外阴炎易复发的原因

  1、发生霉菌性外阴炎后用药不认真,不能彻底治疗,是导致疾病反复发作的重要原因。

  2、治疗霉菌性外阴炎期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾,也可以成为念珠菌再感染霉菌性外阴炎的原因。

  3、人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性外阴炎,例如平时卫生习惯不良,大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入阴道,反复引发霉菌性外阴炎。

  4、夫妻双方未同时接受治疗:女性患霉菌性外阴炎后,通过性生活可以将病原体传给丈夫,使丈夫也成为带菌者,约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治,那么即使女方治愈也会被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”,女性的霉菌性外阴炎反复出现。

  5、糖尿病患者反复发作霉菌性外阴炎是因为其阴道内酸度增加,以及长期尿糖,为念珠菌的生长提供了有利的条件。

  6、经常或长期使用抗生素,反复破坏阴道菌群间的制约关系,使念珠菌生长旺盛。

  7、不讲究卫生,内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性外阴炎者极少,但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就会造成自身传染。另外,经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸,或有洗盆塘的习惯,也有可能导致反复发生霉菌性外阴炎。

  预后:对于霉菌性阴道炎可用2~3%的苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴,轻轻拭干后,置制霉菌素栓剂于阴道深部,或用制霉菌素霜剂涂于阴道壁上,每晚一次或早晚各一次,共10~14天,约50~80%的患者经上述治疗可治愈。也可用2%龙胆紫涂擦阴道,但疗效较差。念珠菌在干燥的环境中不易增殖,坐浴或冲洗后应保持外阴干燥,用霉康唑或克霉唑栓剂或软膏每天2次,共3天或每晚一次用7天,疗效好,有85~95%的患者可治愈。治疗霉菌性阴道炎的同时应治疗外阴炎,清洁外阴后,用制霉菌素软膏涂擦,如有糖尿病,须同时治疗。为避免感染新生儿,孕妇患霉菌性阴道炎时,仍应进行局部治疗,操作须注意轻柔。本病可通过性生活感染,治疗期间应避免性生活,夫妇应同时进行治疗。顽固性及反复复发的病例多见于应用广谱抗生素及免疫抑制药物的患者,或者是由于未应用有效的抗霉菌药物,未对丈夫进行治疗,或未治疗霉菌性外阴炎,未消灭肠道念珠菌都是导致复发的原因。

  以下几类人群极易发生霉菌性外阴炎:

  (1)白色念珠菌往往存在于阴湿的环境中,如浴池、厕所、游泳池、潮湿的居室和衣柜等处,如不注意就很容易受到感染。

  (2)有时阴道内已有白色念珠菌存在,但不发病,也无症状,当机体抵抗力下降时便可发生阴道炎及外阴炎。

  (3)夫妇之间一方患病也可传给另一方。

  (4)类酵母菌不但在阴道内和外阴部,亦可存在于人的口腔或肠道内,这几个部位的霉菌感染可以互相传播。

  (5)妊娠妇女、糖尿病患者或长期应用广谱抗生素的人,都容易发生霉菌性外阴炎。