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肝内胆管结石临床表现,多且复杂

  肝内胆管结石是属于胆管结石中的一种,具体是左右肝管汇合处以上各分支胆管内发生结石。肝内胆管结石不但是一种常见病,而其可能会引起很严重的并发症,危害人体,这也是良性胆道疾病致死的重要原因,因此对待肝内胆管结石不能掉以心,必须及时进行相应的治疗,减少并发症的发生率。

  肝内胆管结石的发病主要是与胆道的细菌感染或者胆汁滞留有关,而感染是结石形成的首要因素,几乎所有的肝内胆管结石病人的胆汁培养都可以检出细菌,这种细菌主要来源于肠道,通过一些生物反应生成游离胆红素,从而沉淀形成结石。此外胆汁滞留,胆汁中的成分慢慢沉积,长期下去很容易形成结石,从而表现出一系列的症状。

  肝内胆管结石的病程不同或者病理原因不同时,其临床表现可以是很多方面的,且十分复杂。肝内胆管结石患者最典型的症状是疼痛、寒战发热、黄疸,此外可有上腹部疼痛,也有下胸部疼痛不适,而且经常放射到背、肩部,而个别患者疼痛不明显,但是寒战发热非常明显,并周期性的发作。肝区会有明显的压痛和叩击痛,严重时肝脏会呈现不对称的肿大。肝内胆管结石患者还可能有长期的胆道病史,急性胆管炎史。

  肝内胆管结石诊断时除了临床表现的症状外,主要是依靠影像学检查,其中最多做的影像学检查是B超、胆道X线检查,必要时还可以进行CT、胆道镜等检查。而治疗肝内胆管结石可进行微创保肝取石术,主要是内镜操作,且操作过程无痛、无创伤,既保护了正常的肝脏组织,又能一次彻底治愈肝内胆管结石,是一种不错的治疗方法。