左束支传导阻滞与其他易混淆疾病的鉴别，如何诊断左束支传导阻滞

　　对于很多的人来说，左束支传导阻滞还是比较陌生的一种疾病，从医学专业来讲，通常情况下可以将其简称为束支阻滞，很多的人不了解此病，对于治疗以及预防也就无从谈起。详细看来此病主要包括左束支主干部阻滞以及左前分支与左后分支双阻滞。其实在日常的生活当中，左束支阻滞的发生率相对减少，并且中青年患者的发生率要更低，一般来说左束支阻滞在40岁以下者不到百分之一。左束支传导阻滞与其他易混淆疾病的鉴别，因此了解其差别意义重大。

　　1、和预激综合征的鉴别：心电图的P-R间期通常情况下会缩短；QRS波起始向量有δ波，易变性大；很多患者并没有器质性心脏病的诊断依据，很多时候就会有阵发性室上性心动过速病史；在静推阿托品、吸入亚硝酸异戊酯后，后紧接着屏气，就会提高正常途径的传导性，从而使预激波消失。在一段时间后临床上应用奎尼丁、普鲁卡因胺也可以抑制旁道的传导性，使预激波消失。

　　2、于右心室肥厚的鉴别：右心室肥厚的心电图导联经常会出现的V1导联R波增高，一般在正常情况下往往是自左向右的初始向量存在，简单来讲就是标准导联的Ⅰ和V5、V6导联存在正常起始的q波。很多的情况下心电图显示出右心室肥厚，经常表示其肥厚的程度有一定的关联性。

　　3、不完全性左束支阻滞与前侧壁心肌缺血的鉴别：不完全性左束支阻滞时，心电图导联的V5、V6导联可出现倒置的T波，在很多的时候与前侧壁心肌缺血性T波倒置很相似。一般情况下不完全性左束支阻滞时，心电图的T波改变通常是表现为继发性T波改变，并且T波方向与QRS主波方向相反，经常情况下伴ST段压低。

　　如果真的患有左束支传导阻滞，那么应该积极治疗病因，如针对冠状动脉疾患、肺心病、高血压、心肌炎等进行治疗，即可防止室内阻滞的发生和发展。左束支传导阻滞与其他易混淆疾病的鉴别，有利于疾病的正规治疗，同时还应适当劳逸，饮食有节，按时起居，适当参加体育锻炼。