哪些人需要做胃肠镜

　　胃癌、肠癌都是最常见的恶性肿瘤，胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，而因为饮食结构的细化，上海地区肠癌发病率增长显着，且有年轻化趋势。随着消化内镜技术的发展，通过胃镜、肠镜检查可以在早期诊断胃癌、大肠癌，并对早期治疗打下基础。

　　哪些人需要做胃肠镜检查？做胃肠镜痛苦吗？摘除息肉之后还会得肠癌吗？提起胃镜肠镜，很多人仍然感到恐怖，今天就让我们聊聊关于胃肠镜你必须知道的十个问题。

　　1、哪些人需要做胃肠镜？

　　有消化道症状的，如果症状反复，建议检查，尤其出现报警症状，比如反复腹痛不愈、食欲减退、吞咽困难、大便性状改变、黑便或隐血阳性、体重减轻等情况下更要及时进行内镜检查。

　　没有症状的，建议45岁以上一定做一次胃肠镜检查，如果有家族史，建议提前至40甚至35岁。

　　检查出来有癌前疾病的，建议治疗后定期复查。

　　2、哪些人不适合做胃肠镜？

　　胃肠镜检查随着技术水平的提高，很多以前认为属于禁忌证的现在已经不属于绝对禁忌了，但是以下一些情况还是不建议内镜检查：

　　1）严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，无法耐受内镜检查。

　　2）怀疑有休克，生命体征不平稳患者。

　　3）患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者（必要时行无痛胃镜检查）

　　4）急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。

　　5）食管、胃急性腐蚀性炎症患者。

　　6）明显的胸腹主动脉瘤、脑卒中（现出血和梗塞急性期）患者。

　　7）严重凝血功能异常者。

　　8）烈性传染病（天花、霍乱、鼠疫、炭疽）。

　　3、做胃肠镜痛苦吗？

　　如果做普通的胃镜肠镜，有一点痛苦，做胃镜主要表现为恶心，过咽喉时特别明显，做肠镜时主要在肠镜牵拉肠道会出现腹胀甚至腹痛，每个人的承受力各不相同，就像小马过河的故事告诉我们的，河深不深，只有自己体会了才知道，别人说的只能仅供参考。但一般情况下，绝大多数人都能顺利完成检查。当然，现在无痛胃肠镜，也就是麻醉情况下做胃肠镜，可以做到患者睡一觉完成检查。

　　4、做胃肠镜有哪些好处？

　　好处很多，就不一一列举。最重要的好处是早期诊断，从而采取不同的治疗手段。早期的一些肿瘤，手术治疗效果很好，基本可以达到治愈的地步。

　　尤其是内镜下微创治疗的发展，已经改变了传统的治疗方案。比如早期消化道肿瘤，尤其是病变仅仅累及黏膜层的早早癌，以前可能需要开腹，切除大半个胃或者一段肠子，现在可以做内镜下黏膜剥离术，也就是ESD手术，保留了消化道器官的完整性，术后的生活质量提高了很多。

　　另外，尤其是肠癌，绝大多数是沿着息肉癌变途径转变过来的，如果早期做了肠镜，在息肉阶段就切除了，就不会有肠癌发生了，所以从这个意义上来说，肠癌是一种可以预防的疾病，预防的办法就是肠镜检查。