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休克患者的药物使用

  其实休克患者的疾病治疗首先我们需要了解的就是患者的一些症状,但是休克患者的疾病处理虽然我们从疾病的一些角度做出了了解,但是往往休克患者的疾病处理还是我们应该从一些角度去了解,比如说休克患者的药物治疗知识。

  碳酸氢钠林格液和乳酸钠林格液等平衡盐液所含各种离子浓度较生理盐水更接近血浆中者水平,可提高功能性细胞外液容量,并可部分纠正酸中毒。对肝功能明显损害者以用碳酸氢钠林格液为宜。

  5%~10%葡萄糖液主要供给水分和热量,减少蛋白质和脂肪的分解。25%~50%葡萄糖液尚有短暂扩容和渗透性利尿作用,休克早期不宜用。

  扩容输液程序、速度和输液量一般先输低分子右旋糖酐(或平衡盐液),有明显酸中毒者可先输给5%碳酸氢钠,在特殊情况下可输给白蛋白或血浆。滴速宜先快后慢,用量应视患者具体情况和原心肾功能状况而定:对有明显脱水、肠梗阻、麻痹性肠梗阻以及化脓性腹膜炎等患者,补液量应加大;而对心脏病的患者则应减慢滴速并酌减输液量。在输液过程中应密切观察有无气促和肺底?音出现。

  必要时可在CVP或PAWP监护下输液,如能同时监测血浆胶体渗透压和PAWP的梯度,对防止肺水肿的产生有重要参考价值,若二者的压差>1.07kPa,则发生肺水肿的危险性较小。扩容治疗要求达到:①组织灌注良好:患者神情安宁、口唇红润、肢端温暖、紫绀消失;②收缩压>12kPa(90mmHg)、脉压>4.0kPa;③脉率<100min=>30ml/h;⑤血红蛋白回复基础水平,血液浓缩现象消失。

  但是休克患者的疾病处理虽然我们从一些角度了解,但是往往休克患者的疾病处理我们应该从疾病的一些角度做出了解,往往休克患者的意识还是存在一定的问题,只有我们在一定的情况下有效的治疗患者才能达到一定的目的。