养生

对休克病人的一般监测项目

  休克是指因各种原因(如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等)引起的急性血液循环障碍,微循环动脉血灌流量急剧减少,从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。

  休克的一般监测包括:

  a、意识状态可反映脑组织血循环情况;

  b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环;

  c、脉搏和血压:脉率增快多出现在血压下降之前,是休克的早期诊断指标。血压下降,收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是好转的征象。

  d、呼吸:呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促,血氧饱和小于百分之九十,动脉血氧分压小于60mmHg,吸入纯氧后仍无明显升高,提示有急性呼吸衰竭(ARDS)。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。

  e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标,也能反应生命器官的血流灌注情况。尿量<;30ml分,比重高,则提示血容量不足。如尿量<;20ml/分时,比重低且恒定在1.010左右,尿中有管型,则提示有急性能衰竭。