胃造瘘管的护理知识有哪些

　　胃造瘘术是一种常用的永久性胃造瘘术，系利用胃前壁做一管道，通出体外，灌注饮食。那么胃造瘘管的护理知识又有哪些呢？

　　术前护理护理

　　1、心理护理患者病后无法正常进食，营养不良，身体虚弱，对生活缺乏信心，情绪悲观，缺乏相应的知识，会出现恐惧心理，医务人员要与患者及家属建立良好的护患关系，讲解胃造瘘术的术前术后知识，使患者及家属有一定了解，消除不良情绪。

　　2、术前准备（1）患者禁食8h以上。（2）常规检查血常规、凝血机制、肝功能、CT。术前30min肌肉注射安定10mg、阿托品0.5mg，建立静脉通道。

　　饮食护理

　　术后当天用生理盐水冲洗造瘘管，术后24h开始经造瘘管内给予流质饮食，可使用滴入法或推入法，条件许可，使用营养均衡的能全力

　　瑞素等肠内营养液滴入，滴入速度不可过快，一般500ml溶液4~6h滴完，冬天应用加温器，防止溶液过冷引起腹痛腹泻。也可使用米汤、菜汤、牛奶、鱼汤等，以后逐渐过渡到磨碎的蔬菜、肉类等半流质高营养食物，每日4~6次，每次200~250ml，温度为38°C~40C，每次注入食物速度不能过快，量不宜过多。注意微量元素的补充。口服药物可溶于30~-50m1清水中注入。注食时或注食后30min应保持半坐位以防误吸，卧床者应拾高30°

　　伤口的护理

　　术后观察造瘘口周围有无渗血、渗液，每日用安尔碘消毒周围皮肤2次，注意观察造瘘口皮肤有无充血、肿胀，如有异常汇报医师处理。

　　造瘘管的护理

　　术后注意造瘘管的固定，宁紧勿松，避免造瘘管滑入瘘管

　　保持造瘘管清洁通畅，每次注入食物前后用20~30m1温开水冲洗造瘘管，指导患者每次注完食物后不要平睡，应坐起30min，以免食物反流阻塞造瘘管。

　　健康教育

　　指导患者正确科学的造楼管护理知识和管饲方法：

　　（1）选择新鲜高营养温度适宜的流质或半流质食物，以患者易消化为主，避免油腻、过冷、过热、过便的食物。

　　（2）灌注用物保持清洁干净。

　　（3）指导灌注的速度、量、温度，灌注前后用温开水冲洗造瘘管，每次注入食物后应坐起30min，以免造成食物反流至造痿管阻塞。