养生

亚急性甲状腺炎的西医治疗方法有哪些

  亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病,治疗的目的是减轻炎症反应和疼痛,如果甲状腺毒症明显,可使用β受体阻滞剂。该病预后良好,一般来说,是不会出现后遗症和并发症。只有较少数患者可能会存在永久性甲状腺功能减退,须长久使用左旋甲状腺素替代治疗。

  1、乙酰水杨酸和非甾体抗炎药

  此类药物具有解热、镇痛和抗炎效果,如果疼痛发热症状严重,可以通过使用这些药物进行退烧、止痛、减轻甲状腺炎症和缓解症状。

  2、糖皮质激素

  如果使用非甾体抗炎药治疗之后,效果不理想,可以使用糖皮质激素快速缓解疼痛,减轻甲状腺毒症症状。一开始使用的剂量较大,患者可以根据症状、体征和ESR的变化逐渐减少剂量,总疗程至少6~8周。太早减少药物剂量或太早停药可能会使病情反复发作,应该尽量避免。如果停药或减量期间病情出现反复,依旧可以应用糖皮质激素治疗,取得良好的治疗效果。不过糖皮质激素有很大的副作用,若患者使用非甾体抗炎药治疗效果不错,尽量避免使用糖皮质激素。

  3、β受体阻滞剂

  如果患者出现明显的甲状腺毒症和心悸症状,可以使用β受体阻滞剂来缓解患者的甲状腺毒症症状、减慢心率等。

  4、左甲状腺素

  甲状腺功能减退症状一般较轻且持续时间短,因此不需要治疗。如果患者的甲状腺功能有明显减退或引起持续减退症状,就需给予患者50μg或100μg左甲状腺素治疗,总疗程为6-8周。将TSH控制在正常范围后应停止使用左甲状腺素,并在停药4-6周后,对患者的甲状腺功能进行重新评估,以明确其不是永久性甲状腺功能减退。如果是永久性甲状腺功能减退,则需要永久服用左甲状腺素。

  综上所述,亚急性甲状腺炎通常使用抗炎镇痛药物或糖皮质激素进行治疗,治疗该疾病以减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响为主,通常大部分患者对症处理即可。同时患者也可选择中药治疗,以清热解毒、凉血散结为主,都能够很好的改善患者的病情。