t细胞淋巴瘤的总生存期

　　T细胞淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中占10%~15%，易复发、生存期短是其主要临床特点。

　　英国哥伦比亚癌症研究所的研究人员搜索并分析了其淋巴肿瘤数据库中1976年12月至2010年10月间153例初次复发或进展后未行造血干细胞移植的PTCL患者的数据，结果显示此类患者生存期短，复发或进展后的中位总生存期为5.5个月，复发或进展后的中位无进展生存期为3.1个月。不同亚型（非特指型PTCL、血管免疫母T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤）患者的sOS和sPFS无差异。多因素分析提示：体力状态评分≥2分、--线疗效评价为疾病进展、乳酸脱氢酶升高、≥2个结外部位侵犯是sOS的不良预后因素；sPFS的不良因素为PS≥2分、一线疾病进展、肝脏侵犯。--线化疗后完全缓解患者的sOS和sPFS分别为10.6个月和6.4个月，而一线化疗后疾病进展的患者仅生存1.3个月。在89例

　　接受挽救化疗的患者中，sOS和sPFS分别为6.5个月和3.7个月，同样无亚型差异；一线化疗后完全缓解、部分缓解和稳定/进展的患者，若接受挽救化疗其sOS分别为18.0个月。9.6个月和3.0个月；PS≥2分均是sOS和sPFS的不良因素，而多药化疗（相比单药）可提高sOS和sPFS，此外，更晚复发（≥6个月）是sPFS的有利因素。

　　近半数PTCL患者复发或进展时PS≥2分，而PS均是挽救化疗或未化疗患者的预后因素。若不能争取条件行移植，其生存期极短（仅半年左右），亟待新型药物或治疗手段的出现。此文章的主要意义在于提供了新药疗效评价的比较基础，识别常规挽救化疗的预后因素，以便于新药疗效的分层比较，寻找不同患者的新药适应证。